За что отвечает седалищный нерв


Анатомия человеческого тела устроена так, что большую роль для нормального функционирования организма играет нервная система, например, сосудисто нервный пучок шеи, седалищный нерв, и т.д. Многие из них берут начало в сплетениях, исходящих из спинного мозга. Их так и называют — спинномозговыми. К ним относится седалищный нерв — самый толстый и длинный в организме.

за что отвечает седалищный нерв

Схема расположения седалищного нерва


Наука анатомия определяет седалищный нерв, как самый крупный в человеческом организме. Он значительно превышает размеры нервных волокон других органов и систем, обеспечивающих иннервацию. Толщина данного нерва может достигать более одного сантиметра. Длина его — от поясницы до пальцев ног.

Седалищный нерв представляет собой пучок миелиновых нервных волокон, обвитых вспомогательными оболочками. Внутренний слой — эндоневрий — содержит сеть капиллярных кровеносных сосудов. Средний обволакивающий слой нерва называется периневрий. В нем находятся крупные сосуды, покрытые рыхлой соединительной тканью, которая служит подушкой. Наружная оболочка нерва носит название эпиневрий. Она состоит из плотной соединительной ткани.

Данное нервное волокно является одним из наиболее важных в человеческом организме. К его главным физиологическим функциям относится обеспечение мускулатурной чувствительности, движения всех сгибающих и разгибающих мышц туловища, бедра, голени, стопы. Благодаря наличию седалищного нерва мы имеем возможность ходить, бегать, прыгать, воспринимать различные ощущения.

Начинается нерв в полости малого таза. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения. Из таза он проходит через седалищное отверстие, в котором имеет латеральное расположение. Задний кожный нерв бедра и ягодичный сосудисто-нервный пучок лежат медиально. После выхода из большой ягодичной мышцы, он ложится около широкой фасции бедра, которая находится поперек нерва, и проходит между двуглавой и перепончатой мышцей. Далее волокно спускается до подколенной ямки, где разделяется на две ветки: общий малоберцовый и большеберцовый нервы. Кроме того, седалищный нерв имеет мышечные и суставные разветвления.

Малоберцовое и большеберцовое нервные окончания обеспечивают чувствительность мускулов, суставов, кожных покровов голени и стопы. Большеберцовое ответвление способствует движению и чувствительности задней стороны голени, мышц, кожи подошвы, подошвенной стороны всех пяти пальцев, а также коленного и голеностопного суставов. Малоберцовый разделяется на два нерва: глубокий и поверхностный. Первый приводит в действие и вызывает чувствительность передних мышц голени и тыльной стороны стопы. Второй — заставляет двигаться и воспринимать ощущения мышцы внешней поверхности голени и стопы.


В настоящее время много людей страдает неврологическими заболеваниями, сопровождающимися тянущими болями в позвоночнике и ягодичной области, с неприятными болевыми ощущениями, отдающими в ногу. Все эти симптомы указывают на ишиас седалищного нерва. В медицине его еще называют радикулит пояснично-крестцового отдела, невропатия, невралгия или неврит. Возникновение болей происходит при воспалении или защемлении седалищного нерва.

за что отвечает седалищный нерв

Воспалительный процесс может быть вызван различными повреждениями позвоночного столба, травмами, инфекциями, воспалениями обволакивающих тканей. Также его может спровоцировать большая физическая нагрузка, переохлаждение, простуда, вирусные заболевания, сахарный диабет, опухоли, их метастазы, поздние сроки беременности или большой вес плода. Причинами защемления нерва являются структурные изменения в позвоночнике — остеофит, спазм мышц, грыжа межпозвоночного диска, сужение спинномозгового канала. Все эти явления усиливают давление на нервные окончания.

Диагностировать защемление седалищного нерва можно по симптомам заболевания, данным лабораторных обследований и рентгенологического обследования. При остром воспалении проводят исследование жидкости спинного мозга, в которой находится максимальное число клеточных элементов. Эти обследования указывают на присутствие заболевания. Выявить причину защемления в позвоночнике поможет рентгенологическое обследование. Для диагностики нарушения мягких тканей назначают магнитно-резонансную томографию.

за что отвечает седалищный нерв

Проводится лечение ишиаса медикаментозно в сочетании с различными методами терапии. При воспалении нерва используют обезболивающие, противовоспалительные, успокаивающие препараты (таблетки, уколы, мази). Чтобы быстро снять боль проводят новокаиновые блокады. Вместе с основным медикаментозным лечением врачи рекомендуют физиотерапию, массаж, занятия лечебной физкультурой, витаминотерапию. В некоторых случаях травмы или устранения причины воспаления, необходимо хирургическое вмешательство. При простуде седалищного нерва также применяются различные народные средства: растирание спиртовыми растворами, прикладывание компрессов.

Для профилактики заболеваний позвоночника, которые способствуют повреждению седалищного нервного окончания, следует знать и соблюдать некоторые правила.

Не стоять на ногах длительный период времени, периодически присаживаться. Не сидеть слишком долго, обязательно делать перерывы. При сидячем режиме работы выбирать такое положение тела, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Не курить. Контролировать физические нагрузки, не поднимать непосильные тяжести. Ходить в обуви на среднем каблуке. Не переохлаждаться. Своевременно проходить профосмотры.

Анатомия отводит седалищному нерву важную роль в функционировании человеческого организма. Какие-либо патологии и повреждения вызывают воспалительный процесс, сильные боли, неврологические нарушения. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и следовать профилактическим мерам.

Эффективное средство от болей в спине существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Седалищный нерв выходит из крестцового сплетения и иннервирует органы малого таза и ногу до самой ступни, он считается наиболее толстым нервом во всем организме. Седалищный нерв обеспечивает двигательную активность мышц нижней конечности, а также ее чувствительность.

Схематичное изображение седалищного нерва.

Седалищный нерв образуется волокнами, которые выходят из поясничного отдела позвоночника и крестцового сплетения. Через щель в грушевидной мышце нерв выходит на поверхность ягодицы. Затем он спускается ниже и медиальнее и переходит на заднюю сторону бедра.

Седалищный нерв спускается между перепончатой и двуглавой мышцей по задней поверхности бедра к подколенной ямке. Здесь он разделяется на две веточки – большеберцовый и малоберцовые нервы.

На всем протяжении нерв отдает веточки к разным группам мышц и суставам. Он иннервирует коленный сустав и тазобедренный. Наиболее крупные мышечные ветви отходят от нерва в месте его соприкосновения с грушевидной мышцей. Он отвечает за работу внутренней запирательной, близнецовых мышц и квадрицепса. В области бедра отходят отдельные небольшие нервы к полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышцам. Таким образом, седалищный нерв отвечает за движения и чувствительность всей нижней конечности.

Седалищный нерв может подвергаться сдавлению после перенесенной травмы или из-за разрастания опухолевого новообразования. К сожалению, частым осложнением несоблюдения техники проведения медицинских манипуляций является травмирование нерва при внутримышечной инъекции. Этому больше подвержены люди с недостаточным весом или плохо развитым мышечным слоем.


Наиболее распространенные заболевания, связанные с поражением седалищного нерва — ишиас и люмбишиалгия. Они возникают при местном переохлаждении, травмах, перенесенных инфекционных заболеваниях. Ишиас может возникать при дегенеративных заболеваниях позвоночника: остеохондроз, анкилозирующий спондилоартрит, грыжи межпозвоночных дисков и другие. Беременность на поздних сроках может стать причиной боли в спине из-за смены центра тяжести и перераспределения давления на тела позвонков.

Самым распространенным симптомом является боль по ходу нерва. Она острая, приступообразная. Человек, страдающий такими болями, не находит себе места, ведет себя беспокойно. Боль может иррадиировать в поясницу. Чаще всего поражается седалищный нерв только с одной стороны. У этого заболевания есть три патогномоничным симптома:

Симптом посадки – пациенту затруднительно сесть, если врач просит его сделать это с разогнутой в коленном суставе ногой; Симптом Ласега. Пациент находится в положении за что отвечает седалищный нервлежа. Врач самостоятельно пытается согнуть ногу в тазобедренном суставе, когда она разогнута в коленном, и не может этого сделать; При положительном симптоме Сикара боль в ноге усиливается, если попытаться согнуть стопу спереди.

При неврологическом осмотре отмечается нарушение чувствительности в области иннервации. Пациент не ощущает покалывания, холод. Также нарушается трофика тканей, что проявляется покраснением, шелушением кожи, обеднением волосяного покрова.

При люмбищиалгии боль выражена не настолько сильно, также не встречается нарушение чувствительности.

Более серьезные повреждения седалищного нерва имеют другую клиническую картину. При полном разрыве нервного ствола полностью исчезают активные движения и чувствительность ниже колена.

Если разрыв произошел на уровне малоберцового нерва, то группа мышц передней поверхности голени не работает, пациент не может разогнуть стопу. При повреждении большеберцового нерва наступает полная потеря чувствительности и двигательной активности подошвы. При этом вегетативные нарушения ведут к образованию язв, которые долго не заживают.

за что отвечает седалищный нервПеред тем, как лечить заболевания нервной системы, необходимо тщательного осмотреть пациента и собрать анамнез. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Врач уделяет много внимания сбору анамнеза. Важна локализация и иррадиация боли. Пациент полностью описывает характер боли (выраженность, приступообразность), время появления первого приступа, дополнительные симптомы. Для верной постановки диагноза стоит определить, с чем сам больной связывает возникновение заболевания.

Снижение рефлексов при неврологическом осмотре происходит за счет недостаточной иннервации сухожилий. Наблюдается снижение амилового, изредка коленного рефлекса.

Иногда для определения причины заболевания необходимо провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентгенографию поясничного отдела позвоночника.

Коррекция заболеваний седалищного нерва, как и при любой невралгии должно быть комплексным. Лечить их можно в стационаре и амбулаторно, в зависимости от тяжести состояния  и наличия сопутствующих патологий.

При любой патологии седалищного нерва важно соблюдение лечебно-охранительного режима. Стоит скорректировать двигательную активность, но ни в коем случае не проводить все время в постели. Пациент должен поддерживать активность мышц с помощью активных или пассивных упражнений.

Воспалительные заболевания нужно лечить с помощью НПВС (ибупрофен, нимид, напроксен, баралгин). Если они не эффективны, то назначается курс кортикостероидов. Необходимо учитывать побочные эффекты обоих групп препаратов и по возможности их предотвращать.

Если долго и сильно болит седалищный нерв, то врач может провести новокаиновую блокаду. Это одновременно лечебная и диагностическая процедура. При помощи новокаина, который вводится близко к корешкам нерва, врач снимает болевой синдром. Проведение блокады показано при остеохондрозе, невралгии, грыжи межпозвоночного пространства. Вместе с новокаином иногда вводят кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) для лечения воспалительного процесса.


Для того, чтобы лечить заболевания седалищного нерва в полном объеме, необходимо назначать также витамины группы В или поливитаминные минеральные комплексы для нормализации обменных процессов в нервной ткани. Миорелаксанты назначаются в качестве симптоматического лечения.

Иногда причину, которая вызвала патологию седалищного нерва, можно устранить только хирургически. Часто это различные виды дискэктомий, вертеброплатика, резекция новообразований.

Не стоит лечить заболевания периферической нервной системы только медикаментозными средствами. Хорошие результаты приносит их комбинация с физиотерапией. Эти методы позволяют уменьшить болевой синдром, повысить биодоступность вводимых лекарственных препаратов и ускорить процессы регенерации поврежденных тканей.

Массаж назначается тогда, когда прошла острая фаза воспалительного процесса. Сам пациент может растирать ногу по массажным линиям с согревающими мазями. Также эффективен баночный вакуумный массаж.

Для ускорения восстановления функции конечности пациенту назначается лечебная гимнастика. Ее можно проводить самостоятельно с домашних условиях. Есть статические и динамические упражнения, которые укрепляют обездвиженные болью мышцы. Также они ускоряют обменные процессы и способствуют скорейшему восстановлению.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: