При сгибе колена боль


Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.


В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток. Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела. Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.


Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть). Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины. Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног). При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги. Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе). Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее. В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы. Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава. Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов. Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей. Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.). Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более). Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние. Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней. При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.


Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы). Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание. Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке. С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене). На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей). Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

Коленный сустав — подвергаемая наибольшим нагрузкам и одновременно из-за своего строения довольно хрупкая костно-мышечная структура. Зачастую регенеративная способность клеток не справляется с предъявляемыми статическими и динамическими нагрузками. И тогда развиваются патологические изменения, основным проявлением которых является боль в колене.

Чтобы было понятно, почему люди так часто жалуются на боль в колене при сгибании, необходимо разобраться в строении суставной структуры колена. Коленный сустав — вторая по массивности костно-мышечная структура после тазобедренного. Колено состоит из 3 суставных структур:

сустав надколенника (сочленение надколенника с голенью); подколенный сустав (соединяющий большеберцовую кость с бедренной); суставное сочленение костей голени (образовано малоберцовой и большеберцовой костями).

Суставная система колена обладает следующими характерными особенностями:

поверхностное расположение провоцирует травмирование; анатомически нестабильный (между поверхностями костей располагается хрящевая прокладка — мениск — выполняющая роль стабилизатора); хрящевые структуры получают питание из синовиальной жидкости (в них отсутствуют кровеносные сосуды); любая патология в организме, способная повлиять на процесс выработки синовиальной жидкости, приводит к болезни коленного сустава; внутрисуставные связки и внесуставные сухожилия плохо развиты.

Возникшие в колене боли различной интенсивности можно объяснить следующими повреждениями:

мениска и гиалиновых хрящей, покрывающих суставные поверхности костей; связочного аппарата внутри колена; внешних сухожилий вокруг коленного сустава; патология суставных оболочек и синовиальной жидкости; врожденное патологическое строение; дегенеративно-дистрофические изменения.

Травмы колена можно назвать спутником спортсменов. Чрезмерные нагрузки вызывают резкую боль (чаще в надколенно-бедренной зоне) и ограничение подвижности. Часто встречающиеся травмы:

растяжения/разрывы внутрисуставных/внесуставных связок; повреждение мениска; разрыв капсулы; перелом костей внутри сустава.

Характерна боль при сгибании и в покое. Травма диагностируется только при инструментальных исследованиях, часто прибегают к рентгену сустава.

Воспалительному процессу характерны отек колена и болезненность различной интенсивности.

Бурсит колена (воспалительное поражение оболочки синовиальной сумки):

мягкая округлая припухлость в области надколенника; местная гипертермия; усиление болезненности при подъеме по лестнице; общие симптомы (недомогание, гипертермия ярко выражены при бурсите инфекционной этиологии).

Киста Бейкера (иначе подколенный бурсит):

болезненное при пальпации уплотнение в подколенной ямке, увеличивающееся в размерах при разгибании; отсутствие гиперемии; боль под коленом сзади, характер давящий; периодически возникающая блокада колена.

Тендинит (воспаление сухожильного аппарата):

боль между коленной чашечкой и голенью, возникающая или усиливающаяся вначале/после нагрузки; местные воспалительные признаки (гиперемия, отечность).

Воспаление мениска:

боль при приседании и вставании, характер нарастающий; вначале болезненность охватывает весь сустав, с развитием воспаления ограничивается суставной щелью снаружи или с внутренней стороны; медиальная и латеральная локализация боли указывает на расположение поврежденного мениска; дальнейшее развитие отека, при пальпации симптомы переката и щелчка; постепенно нарастающая слабость пораженной конечности; возможна блокада сустава; для хронического воспаления мениска характерны беспокоящие боли при спуске по лестнице.

Артрит колена (гонит):

болезненность при глубоком сгибании, зачастую возникает утром или после серьезных нагрузок; небольшая физическая нагрузка устраняет боль; локальная гиперемия, гипертермия, отечность; амплитуда сгибания обычно не страдает, иногда отмечается утренняя скованность.

Дегенеративные изменения суставных структур возникают на фоне длительных нагрузок (профессиональная деятельность, ожирение и т. д.), развиваются постепенно, со временем обострения становятся более частыми, а период ремиссии сокращается.

Деформирующий остеоартроз (гонартроз):

удел людей среднего возраста; медленное, незаметное развитие; специфический хруст при движениях; болезненность при нагрузках (статических, динамических), вначале проходящая после отдыха, потом постоянная; при запущении процесса развиваются деформации и стойкие контрактуры, обезболивание неэффективно, единственный выход — операция.

Остеохондропатия
Поражаются бугристости и костные выступы, зачастую в процесс вовлекаются прикрепленные к ним мышечные сухожилия.

Болезнь Осгуда-Шлаттера (связанное с недостаточным развитием кровоснабжения поражение бугристости большеберцовой кости с прикрепленным к ней сухожилием подколенника):

патология подросткового возраста (чаще у мальчиков), напрямую связана со спортом; нарастающие боли при сгибании, локализующиеся под коленом; отечность, болезненная пальпация; бугористая поверхность большеберцовой кости сглажена, пальпация выявляет твердый выступ; самостоятельно проходит с возрастом, иногда необходима операция.

Хотя для ревматоидной патологии характерно поражение мелких суставов, не исключено поражение коленного сустава.

Ревматоидный артрит:

волнообразное течение; при обострении резкая боль; краснота и отечность сустава; характерна утренняя скованность колена; лечение сложное, длительное.

Редкие причины появления в колене боли при сгибании:

подагра; боли в бедре и спине, иррадиирующие в колено; красная волчанка; рассекающий остеохондрит (отделение от кости части хряща, его отмирание и перемещение в суставной полости); аллергический артрит.


Важно!
Быстрое оказание медицинской помощи и адекватное лечение причинной патологии предупредит хронизацию процесса, развитие стойкой тугоподвижности и осложнений.

Боли в коленном суставе, какими бы интенсивными (слабые, нестерпимые) и длительными (периодические, постоянные) они ни были — серьезный повод обратиться в клинику. Даже невыраженные, лишь периодически появляющиеся боли могут быть первым проявлением дегенеративной или системной патологии. Самолечение коленных болей лишь усугубляет процесс и переводит его в хроническую форму, что чревато полной потерей суставной подвижности вплоть до инвалидности и более радикальным лечением.

Связки, мышцы и кости коленного сустава

Суставы рук и ног обеспечивают нормальную работу конечностей человека и принимают участие в процессе ходьбы, бега и занятий спортом. Самый хрупкий, слабый и предрасположенный к травмам — коленный сустав. Врачи-травматологи отмечают: при незначительной боли в коленном суставе при сгибании и разгибании не стоит торопиться с выводами. Возможно, причина этих болевых ощущений — возрастные изменения, для них характерно уменьшение объема суставной жидкости и стертая рабочая поверхность сустава. Боли в колене — одна из самых распространенных причин, по которым пациенты обращаются к специалисту.

Несмотря на то, что коленный сустав крупный, он наиболее слабый по своему анатомическому строению. Сочленение окружено мышцами ног, которые при сгибании и разгибании напрягают его. Из-за ежедневной нагрузки может развиться ревматоидный артрит, о чем и будет свидетельствовать боль в коленном суставе.

Правильно провести диагностику воспаления может только врач. Поскольку сустав крупный, специалисту достаточно прощупать его провести пункцию. Причины появления боли в колене при сгибании и разгибании могут быть разными. И от их источника зависит лечение.

Первая, самая распространенная, — это травма, полученная, например, при занятии спортом. Чаще всего травмируются мальчики подросткового возраста. Страдает, как правило, только одно колено. Пациенты жалуются на усиление болевого синдрома при спуске и подъеме по лестнице, при ходьбе и беге, но наиболее сильная боль — при сгибании ноги в коленном суставе.

Вызывать болевые ощущения может бурсит, то есть воспаление нескольких суставных сумок коленного сустава. Признаки: опухоль, ограничение движения, сильная боль, если пациент согнул и резко разогнул колено. Еще одна причина, по которой болит колено при сгибании — воспаление седалищного нерва, или ишиас. Возникает из-за ношения узких длинных сапог, поэтому в основном наблюдается у женщин. Если болит колено при сгибании, значит произошло это защемление веток нервов под кожей.

Причиной боли может стать тендинит. Результат большой активности при ходьбе и занятиях лыжным или велосипедным спортом — раздражение одного или нескольких сухожилий, которые поддерживают соединение коленных суставов пациента, когда связки сильно напряжены.

Боль можно испытывать даже при незначительном сгибании колена. Люди с умеренной физической активностью менее подвержены этому заболеванию.

Боли могут свидетельствовать о накоплении жидкости под коленом или наличии кисты Бейкера. Чаще всего источником проблем являются грыжа в колене, повреждение хряща или разрыв мениска. Если вовремя не обратиться за помощью, образуется тромб, который несет опасность для жизни человека. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. Скопление жидкости вызывает сильные боли в колене, даже когда сустав находится в разогнутом состоянии.

Еще одна причина боли — надколенно-бедренным синдром, при котором возникают неприятные ощущения вокруг или под коленной чашечкой. Боль усиливается, если нога долго находится в состоянии покоя (при длительном сидении, например), а после пациент начитает сгибать и разгибать колено.

Для снятия болевого синдрома рекомендуют делать специальные упражнения, которые поддерживают тонус в мышцах. Следует класть на коленный сустав грелку со льдом несколько раз в день и сменить повседневную обувь на более удобную.

Травмы или попадание в коленную чашечку различных микробов ведет к нагноению сустава, в результате чего возникает артрит. Поражение сочленений может развиваться как в преклонном, так и в молодом возрасте, при этом пациенту очень больно сгибать ногу. Лечением занимается ортопед-травматолог, и процесс восстановления коленного сустава, как правило, очень длительный.

При артрозе происходит изменение хрящевых тканей в суставе, которое не поддается лечению. Данное заболевание чаще развивается у женщин. Оно может возникнуть:

как самостоятельный недуг; после травмы; как результат гнойного воспаления.

Движения человека скованы и сведены к минимуму. Чтобы обеспечить нормальную работу разрушенного сустава, его приходится менять на искусственный. Двойное воспаление, сильная боль в колене при разгибании и сгибании во время ходьбы свидетельствуют о полиартрите.
Он может развиться как самостоятельное заболевание либо быть следствием ревматизма или подагры.

Необходимо помнить, что определить, почему болит колено, поставить правильный диагноз и назначить терапевтический комплекс может только врач. Самостоятельное лечение суставных болезней недопустимо и ведет к серьезным последствиям. Обратиться к специалисту следует сразу же после возникновения болевых ощущений при сгибании и разгибании коленного сустава.

Любое из этих ощущений является сигналом, что с вашим коленом что-то не так. Могут начаться, например, воспалительные процессы, требующие незамедлительного медицинского обследования. Для того, чтобы выяснить, почему больно сгибать ногу в колене, необходимо провести ряд мероприятий: от обычного внешнего осмотра и проверки на подвижность сустава до рентгена и анализа крови.

В 30 % случаев боль в коленях при сгибании испытывают люди, ведущие активный образ жизни или занимающиеся подвижными видами спорта. Также не исключено, что причиной боли при сгибе ноги являются заболевания суставов и костей.

В таком случае неприятные ощущения могут наступить на последних стадиях недуга, когда требуется срочное медицинское вмешательство.

Чаще всего острая боль в колене при сгибании свидетельствует о получении травмы. Человек ощущает ее в течение нескольких секунд или довольно продолжительного времени. Это зависит от степени и области поражения сустава. К повреждению коленного сустава и ноги относят следующие нарушения:

растяжение сухожилий и связок, которые фиксируют коленную чашечку; вывих коленной чашечки; переломы костей (большой и малой берцовой); вывих коленного сустава.

Обычно в подобных случаях боль в колене при приседании снимается компрессами. Также необходимо обеспечить фиксацию поврежденного сустава. Ее жесткость определяется от характера травмы: фиксация может быть как при помощи эластичного бинта, так и жестким ортезом. Восстановить ногу поможет физиотерапия и специальная гимнастика.

Ревматоидный артрит – одно из самых распространенных заболеваний, проявляющееся хроническим воспалением суставов. По статистке слабый пол более подвержен данному недугу, чем мужчины.

Возраст также имеет большее значение: ревматоидный артрит развивается у людей старше 30 лет. В первую очередь болезнью поражаются:

голеностопный сустав; кисти рук; суставы лодыжек.

Самый распространенный симптом – дискомфорт и неприятные ощущения по утрам в суставах, возможна боль в коленках при приседании. Наблюдается снижение аппетита, бессонница и повышение температуры. Если заболевание не начать вовремя лечить, то возможно поражение почек, сердца, легких, а также других внутренних органов и тканей.

При подагре происходит нарушение перинного обмена, при котором наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в крови. Из-за этого происходит активное накопление солей в суставах и околосуставных тканях. Основная причина недуга – повышенное образование мочевой кислоты из-за сбоя в работе ферментных систем.

Данный недуг сопровождается острой и часто невыносимой болью в суставах. Она усиливается при попытках изменить положение ноги или руки. Подагрический артрит может вызвать боль в колене при разгибании ноги. Неприятные ощущения длятся недолгое время и резко пропадают сроком до 8 месяцев. Но после все снова повторяется и без должной медицинской помощи интервалы между приступами сокращаются.

Лечение недуга занимает 5–7 дней. Но без должной помощи он может перейти в хронический артрит, который характеризуется постоянными болевыми ощущениями в колене, скованностью сустава, а также отложением солей в ткани, которое приводит к деформации сустава. Чтобы избежать рецидивов подагры, соблюдайте строгую диету, которую вам пропишет ваш лечащий врач.

При частых травмах или инфекциях есть большая вероятность заболеть бурситом (воспаления синовиальной сумки). При этом недуге ощущается боль в коленке при приседании, ходьбе или беге.

Также наблюдается отек сустава и его покраснение. У человека повышается температура, отдается боль в колени при сгибании ноги. Лечение носит в основном медикаментозный характер, но при излишнем образовании жидкости или гноя необходимо хирургическое вмешательство.

Если есть возможность лечить колено без пункции, соглашайтесь. Любое хирургическое вмешательство в сустав может нарушить его привычную работу, а также всегда есть вероятность попадания инфекции.

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Неприятные ощущения не беспокоят, когда нога находится в состоянии покоя. Поэтому, чтобы больной быстро пошел на поправку, необходимо обеспечить полный покой поврежденному суставу. Для этого можно использовать:

эластичный бинт; гипсовую манжетку; бандаж на колено.

Рекомендуется посещать физиотерапию и применять различные компрессы. Болезнь Осгуда-Шлаттера может проявить себя не только у юных спортсменов. При резких скачках роста голень находится в напряженном состоянии, а любые физические упражнения еще больше усиливают боль в коленях при приседании.

Не задерживайтесь с походом к врачу. Только специалист сможет правильно установить, почему у вас при сгибании ноги появляется боль, и не дать заболеванию перейти в хроническую стадию. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Так вы потеряете ценное время и ухудшите свое самочувствие.

Диагностирование

Диапазон вероятных причин недуга может быть довольно широким. Чтобы выявить источник проблемы, врач должен провести полный комплекс исследований – клинических, лабораторных, дифференциальных. Проводится фронтальный осмотр пациента, внимательно изучается история его болезни.

Строение коленного сустава.

Зачастую физическим осмотром врач не ограничивается. Он задает пациенту длинный перечень вопросов, касающихся его повседневной и спортивной жизни, возможных травм и перенесенных заболеваний. Кроме этого, врач проверяет:

чувствительность колена; диапазон движений; наличие опухолей и инфекций.

Если комплекс диагностических мероприятий по выявлению причин боли не дал ощутимых результатов, доктор перейдет к магнитному резонансу. Применяются также рентген и компьютерная томография.

Мы уже выяснили, что ощутив боль в колене при сгибании, нужно без промедления отправиться к врачу и поставить точный диагноз. Среди причин возникшей патологии могут оказаться повреждения связок, коленного хряща и сухожилий, воспалительные процессы в околосуставных сумках, поражения иных элементов коленного сустава.

Кроме болевого симптома может возникнуть скованность – плохое сгибание колена, неспособность к боковым движениям. Гиперемия суставной зоны – неизменный спутник боли (если у пациента наблюдается отечность). Наиболее вероятный диагноз в этом случае – артрит.

Зачастую боль при сгибании колена вызвана острыми повреждениями – травмами. Возникновению травмы благоприятствуют следующие предпосылки:

сильный удар в область колена; резкое падение (на одно либо два колена); неестественное (чрезмерное) изгибание сустава.

Повреждение сопровождается болью при сгибании, гематомой, отечностью. Интенсивность синдрома довольно сильная.

Чрезмерные нагрузки

Бег может вызвать патологию.

Патология может быть вызвана регулярно повторяющимися нагрузками – давлением, движением. Это влечет за собой раздражение тканей и развитие воспалительных процессов. В зоне риска находятся те, кто часто катается на велосипеде или занимается дома на велотренажере. Также в основе заболевания – прыжковые нагрузки и легкий бег.

Иные причины

К ним относятся заболевания, вызванные процессами, протекающими внутри организма.

Некроз бугристости большеберцовой кости. Характерен для мальчиков в возрасте 11-15 лет. Симптомы – боль и незначительное опухание в области надколенника (чуть ниже его). Остеоартроз. При данном заболевании наблюдается разрушение суставных структур. Все это протекает на фоне застарелых травм. Подагра.

Среди последствий подобных травм встречаются не только продолжительные боли в коленях при сгибании, но также появление отека и гематомы, боли в суставе даже при отсутствии движения. В колене при этом распространяется ощущение покалывания или холода, онемение.

Очень распространенной причиной появления боли в колене при сгибании являются повышенные нагрузки на коленный сустав или его травмы.

У подростков очень часто бывают такие явления после занятий спортом – такая патология коленного сустава получила название «болезнь Осгуда Шлаттера». При данном заболевании у больного возникают боли при спуске по лестнице, которые особенно усиливаются при сгибании ноги в колене. Подобное состояние может продолжаться около месяца и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, однако иногда переходит в хроническую форму.

Беспокоят боли в спине? Ознакомьтесь с эффективным средством — Блокада — укол от боли в спине.

В данной записи о том, почему болит спина при беременности на ранних сроках.

Симптомы болезней суставов ног!  http://spina-systavi.com/diagnostika/prichiny/bolezni-sustavov-nog-prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya.html

Частой причиной болей в колене становится тендинит – воспаление или раздражение одного либо нескольких сухожилий, поддерживающих соединение коленных суставов. В большинстве случаев тендинит возникает вследствие слишком высокой активности при беге или ходьбе.

К данному заболеванию более склонны спортсмены, нежели люди с низкой или умеренной физической активностью. Высокому риску заболевания тендинитом подвержены велосипедисты, бегуны и лыжники, так как их суставы и связки находятся в постоянном напряжении. Такие люди могут испытывать боли даже при простом сгибании ноги, без значительной нагрузки на колено.

Появление дискомфорта и хруста в коленном суставе может сигнализировать о начале развития артроза. К сожалению, этим симптомам в большинстве случаев особого значения не придают. Вначале боли появляются при приседании или ходьбе, а после разминки исчезают. Но со временем боли приобретают постоянный характер, и человек теряет возможность нормально ходить.

Также вызывать боли при сгибании ноги в колене может воспаление суставных сумок – бурсит. При этом заболевании суставы отекают и становятся болезненными, снижается их подвижность.

Колено может болеть при сгибании также из-за патологии хряща надколенника. При этом боль становится ноющей при длительном сидении.

Наиболее распространенной причиной болей в коленных суставах становится ревматоидный артрит. При развитии данного заболевания возникают боли во время сгибания ноги в колене, отеки, лихорадка, повышение температуры кожи над коленом.

При кисте Бейкера под коленом накапливается жидкость, что вызывает у человека сильные боли. Данное заболевание может быть вызвано разрывом мениска или капсулы, повреждением хряща, грыжей коленного сустава. Тромб, который при этом образуется, может представлять опасность и требует немедленного медицинского вмешательства.

Поскольку диапазон возможных причин боли в колене является очень широким, необходимо определить точную причину. Часто важными для определения диагноза являются проведение полного осмотра пациента и изучение его истории болезни.

Помимо физического осмотра, врач должен задать больному целый список вопросов, касающихся его спортивной и активной повседневной жизни, а также поинтересоваться, были ли колени травмированы ранее и т.д. Проводя осмотр, доктор должен проверить функциональность колена, его чувствительность и диапазон движения, определить наличие инфекций или опухолей.

Словом, для проверки целостности тканей в колене доктор должен осуществить массу различных маневров. Однако не каждый из проводимых тестов является всегда точным, в особенности тогда, когда подвижность колена ограничена в связи с опухолью или отеком мышц с задней стороны колена. В таких ситуациях рекомендовано прибегать к процедуре магнитного резонанса, который, в отличие от рентгена, оказывает на организм минимальное воздействие, практически не облучая его.

Вне зависимости от того, какова причина болей в ногах при сгибании в коленях, необходимо, в первую очередь, соблюдать ортопедический режим, уменьшив нагрузку на суставы. Как правило, в острый период пациенту приписывают постельный режим и постепенную активизацию конечности, а во время движения – использование костылей. Обувь больного должна быть удобной и мягкой, ортопедические стельки могут значительно улучшить ситуацию.

Беспокоят постояные боли в колене? Ознакомьтесь с новостью — лечение артроза голеностопного сустава.

Тут вы прочитаете о том, как лечить народными средствами артроз тазобедренного сустава.

Симптомы артроз стопы! http://spina-systavi.com/bolezni/sustavov/artroz/artroz-stopy-prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya.html

После проведения всесторонней диагностики доктор ставит больному диагноз и назначает ему комплексное лечение. Как правило, в первую очередь применяются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если боли являются слишком сильными, пациенту непосредственно в сустав вводят стероидные противовоспалительные средства.

Благодаря этому болезненные проявления купируются на продолжительное время, а трудоспособность больного сохраняется. Кроме того, внутрь сустава могут вводиться хондропротекторы, а также искусственные заменители суставной жидкости.

Неплохие результаты позволяет получить местное лечение в виде применения гелей, мазей, компрессов и аэрозолей. Данные препараты дополняют системно назначенные нестероидные противовоспалительные средства. Положительные их стороны заключаются в воздействии непосредственно на очаг поражения и отсутствии побочных эффектов.

Лечение любой патологии коленного сустава может быть эффективным лишь в случае ее диагностирования на ранней стадии. Вместе с медикаментозным лечением больному назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Если болезнь запущена до такой степени, что традиционные методы лечения не дают результатов, приходится прибегать к вмешательству хирурга.

Наиболее распространенной операцией сегодня является артроскопия. Данная методика дает возможность уточнить диагноз и удалить измененную синовиальную оболочку, поврежденный мениск, хрящевые свободные тела, осуществить пересадку хряща, введение лекарств, промывание полости сустава. Большим преимуществом артроскопии является то, что она доставляет гораздо меньше неудобств, нежели полноценная операция, а полное восстановление происходит всего за две недели.

Еще одна операция, к которой приходится довольно часто прибегать, – это замена некоторых составляющих колена. В случае если колено сильно повреждено от артрита, причем состояние хряща все время ухудшается, врачи рекомендуют частично заменить некоторые составляющие колена.

Во время данной процедуры доктор удаляет лишь самую поврежденную часть колена, заменяя ее протезом из пластмассы и металла. Для этой операции необходим лишь один маленький разрез.

Время пребывания в больнице составляет всего 24 часа. Колено после этой операции заживает достаточно быстро.

К сожалению, если повреждения обширны, такой операции недостаточно и приходится делать полную замену колена. Во время данной операции врач срезает поврежденный хрящ с большеберцовой кости, бедренной кости и коленной чашечки, заменяя их искусственными протезами из высокосортных пластмасс, металлических сплавов и полимеров.

Яна У меня с детства бывают резкие щелчки в колене, сопровождающиеся дикой болью. Особенно после занятий физкультурой, в которые включались приседания. Боялась, что там внутри что-то сломается. Но как само все начиналось, так же со временем и проходило. Теперь после беременности начинают беспокоить колени, после длительных прогулок и активностей на детской площадке, есть подозрения на артроз. Посмотрела ролики с лечебной профилактикой, буду изыскивать время и заниматься своим здоровьем. Валентина Корчагина Здравствуйте! С возрастом у меня начались боли в коленях, в молодости тоже были иногда боли после травмы, но как-то внимание на это особо не обращала. А сейчас очень жалею, что вовремя не обратилась к специалистам. Очень понравилась данная статья, некоторые моменты из видео-роликов я возьму себе на заметку. Мне предлагали сделать операцию, но что-то не очень хочется ложится на операционный стол, да и возраст уже не тот, организм уже на пенсии, боюсь, заживать будет очень долго. Буду пробовать заниматься йогой или еще каким-то полезным методом. Elya Romanova Обязательно покажу мужу эту статью. У него уже давно проблемы с коленом. Носит бандаж, но не особо помогает. Дело в том, что у него из колена вымывается кальций, из-за чего оно у него слабое. При приседании неоднократно испытывает боль. Нагрузка у него на суставы большая, работа такая. Но мы постараемся учесть все ваши советы, надеюсь, они нам помогут. Спасибо вам за статью. Также прочла статью про суставы на вашем сайте, очень полезная информация.

Samp RP

Что делать, если болят колени? Прежде всего, ставить диагноз. Боль в коленях может возникать при повреждениях коленного хряща, связок, сухожилий, воспалениях околосуставных сумок и патологиях других элементов коленного сустава.
Боли в коленях: лечение
Лечение боли в коленях, как ни странно, нужно начинать с изменения своих привычек. Например, избавиться от избыточного веса. Лишний вес добавляет давления на коленные суставы. Кроме того, если у вас болит одно колено, и боль заставляет вас прихрамывать или каким-то образом изменять походку, разрушения могут начаться и в другом колене, и тогда нужно будет думать уже о комплексном лечении болей в коленях. Исследования, которые проводились в США несколько лет назад, показывали, что на каждый килограмм веса, который сбрасывал человек с больными коленями, фиксировалось восьмикратное (!) сокращение болезненных ощущений. (Каким образом американцам удалось выразить болезненные ощущения количественно, остается загадкой, но все же) . Самый простой способ похудеть – спортивная ходьба. С другой стороны, лечение боли в коленях с помощью ходьбы может быть не очень комфортно, ведь нагрузки на колено сохраняются и колени болят. Но тогда можно заниматься ходьбой в воде, где действие гравитации ощущается не так сильно.
Не все могут взять и на следующий день начать заниматься спортом и вносить корректировки в свой рацион питания, чтобы сбрасывать лишний вес. Лечение боли в коленях можно начать с промежуточной меры – с ношения коленного бандажа, который может снять давление на колено и уменьшить боль. Выбрать подобное устройство поможет врач, без его консультации покупкой подобных средств лучше не заниматься. Идея ношения наколенного бандажа в том, чтобы сохранить стабильность коленного сустава. Однако, следует помнить, что постоянное ношение бандажа не способствует эффективному лечению боли в колене, так как провоцирует мышечную слабость.
Почему болит колено при сгибании
Иногда боли в колене возникают исключительно при сгибании сустава. Одной из причин того, что колено болит при сгибании, может быть бурсит. Суставы содержат небольшие, заполненные жидкостью мешочки, которые являются своего рода буферными подушками между костями и сухожилиями. Они называются синовиальными сумками. При бурсите они воспаляются. Это может не только стать причиной боли и скованности в колене, но он также может вызывать отек, покраснении и повышение температуры колена.
Другой причиной, почему может болеть колено при сгибании, является подагра. Это одна из форм артрита, развитие которого обычно начинается с большого пальца ноги, а затем распространяется на другие суставы, в том числе и на колени. Возникновение подагры связано с действием мочевой кислоты. Это побочный продукт пуринов, которые находятся в различных продуктах питания и напитках, например, в мясных субпродуктах, грибах, морских гребешках и алкоголе. Содержащиеся в этих продуктах пурины формируют в организме так называемые ураты – кристаллы солей мочевой кислоты, которые затем мигрируют вверх к суставам суставы, провоцируя боли в колене при сгибании.

Мама Чоли

лечить артрит у ревматолога

Сергей Романович

Вам действительно км врачу для обследование. Но то, что с суставом что-то не в порядке это точно.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: