Острая люмбоишиалгия


Многим людям, находящимся на пике трудовой и жизненной активности, знакомы приступы острой боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в ягодичную мышцу, заднюю часть бедра до колена или голени. Такое явление носит название «люмбоишиалгия» – острый болевой синдром, возникающий в пояснично-крестцовой зоне и распространяющийся по ходу седалищного нерва в левую или правую ногу – в случае односторонней локализации, либо в обе ноги – при билатеральной (двусторонней) патологии.

острая люмбоишиалгия

Спровоцировать возникновение сильнейших болевых ощущений в результате раздражения корешков седалищного нерва может резкое неловкое движение, поднятие тяжестей или нахождение тела в неудобной позе на протяжении длительного времени.


травмы позвоночника; протрузия (выпячивание) дисков или межпозвоночные грыжи; смещение позвонков; поясничный спондилоартроз; остеопороз; заболевания мышц и фасций (оболочек мышц, сухожилий, сосудисто-нервных пучков); деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава; болезни сосудов, обеспечивающих кровоснабжение поясничного отдела; заболевания внутренних органов; инфекции, поражающие нервные волокна; ревматические патологии; беременность; избыточный вес; переохлаждение поясницы.

острая люмбоишиалгия
При патологиях опорно-двигательного аппарата различного происхождения люмбоишиалгия наблюдается в 20-30% случаев.

Средний возраст испытывающих такого рода болевой синдром составляет 30-45 лет, так как именно в этот период позвоночник испытывает наибольшие нагрузки вследствие максимальной активности человека.

Перечисленные ниже признаки свидетельствуют о присутствии у пациента синдрома люмбоишиалгии:

Тупые или жгучие, ноющие или простреливающие боли в пояснично-крестцовой зоне, распространяющиеся (иррадиирующие) в область бедер до коленной впадины, икроножных мышц или даже ступней. Усиление болей при попытке выпрямиться или сменить положение тела. Ограниченность движений (поворотов) в поясничном отделе. Возникновение трудностей при ходьбе, когда человек вынужден передвигаться с наклоненной вперед спиной, осторожно наступая на больную ногу, опасаясь усиления боли. Онемение ноги по протяженности седалищного нерва или его ветвей, ощущение мурашек. Ослабление тонуса мышц пораженной стороны, периодические судороги конечностей. Симптом «треножника», когда человек вынужден опираться на руки при сидении на стуле или поднимаясь из лежачего положения. Нарушение кровотока в конечностях, что становится причиной ощущения холода в ногах, изменения цвета кожного покрова и отечности голеностопа. В тяжелых случаях нарушения работы органов малого – дефекация или мочеиспускание.


 
Причиной смешанной люмбоишиалгии становятся несколько факторов, например, патологии тазобедренных суставов, внутренних органов.

По частоте и интенсивности возникающих приступов люмбоишиалгию делят на острую и хроническую. мышечно-тоническую, вегетососудистую, нейродистрофическую, нейрососудистую, невропатическую. Рентгенография, компьютерная томография поясничного отдела и тазобедренного сустава представят картину состояния костей, суставов, позволят исключить или обнаружить наличие переломов, опухолей, спондилита. МРТ назначается для выявлении дегенеративных процессов в позвоночных дисках, компрессии нервных корешков. Ультразвуковое исследование позволит выявить патологии органов брюшной полости и малого таза.

Лечение люмбоишиалгии должно проходить под наблюдением врача-невролога. Основу терапии составляет снятие острой боли и лечение основной патологии, вызвавшей болевой синдром.

Острый период длится примерно 2 недели и характеризуется приступами мучительной, простреливающей боли. В это время человеку важно соблюдать постельный режим, а передвигаться только по крайней необходимости и очень осторожно.

Для уменьшения отеков необходимо снизить потребление жидкости.

Курс медикаментозных препаратов при лечении люмбоишиалгии подбирается в зависимости от особенностей организма пациента, характера болевого синдрома и вызвавших его причин. Для облегчения состояния назначают:

анальгетики (катадолон, лирика); нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, кетанол, мовалис, бруфен); напряжение мышц снимают спазмалитиками и миорелаксантами (мидокалм, сирдалуд); могут быть рекомендованы средства, способствующие лучшей циркуляции крови, а также курс витаминов группы В; нестерпимую боль купируют новокаиновыми блокадами или глюкокортикостероидами (дипроспан, гидрокортизон). Из наружных средств можно нанести на болезненную область диклак, фастум-гель.

острая люмбоишиалгия

При люмбоишиалгии неплохо зарекомендовал себя метод фармакопунктуры – инъекционное введение лекарства непосредственно в болевую точку. Процедура снижает отечность, восстанавливает нормальную циркуляцию крови, снимает спазмы мускулатуры и раздражение нервных корешков. Пациент начинает испытывать облегчение уже после первого сеанса.

В видео показаны два упражнения, способных быстро облегчить состояние больного при остром болевом приступе в пояснице.
 

Потягиваться и поднимать поочередно руки во время глубокого вдоха и опускать их при выдохе (5-6 раз). Сгибать и разгибать стопы (5-6 раз). Раздвигать в стороны и сводить вместе согнутые в ногах колени (8-10 раз). Выпрямлять и сгибать ноги в коленях, прижимая пятки к поверхности кровати (5-6 раз).

При улучшении состояния можно усложнить упражнения и выполнять их сидя или стоя.

После снятия болевого синдрома, когда человек способен безболезненно передвигаться, ему назначают сеансы лечебной физкультуры, специальной гимнастики для позвоночника, массажа, рефлексотерапии, физиопроцедур (магнитное воздействие, сеансы УВЧ и др.).

Лечение хронической формы люмбоишиалгии направлено на снижение нагрузки на пояснично-крестцовую область позвоночника, тазобедренные суставы, укрепление мышц спины. Оно включает лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию. Пациентам с избыточным весом рекомендуют похудеть, чтобы лишние килограммы не оказывали дополнительную нагрузку на спину.

Если люмбоишиалгия вызвана серьезными повреждениями позвоночника, медикаментозное лечение малоэффективно. В этом случае требуется оперативное вмешательство.

В частности, применяется дискэктомия (удаление диска). После хирургической операции (классическим способом или методом эндоскопии) пациенту назначается индивидуальный курс восстановительной терапии.


Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях народными методами следует проводить только после рекомендаций лечащего врача.

острая люмбоишиалгия

Облегчить состояние можно следующими манипуляциями:

Втирать в болезненные зоны барсучий жир, раствор растительного масла с нашатырным спиртом (соотношение 2:1). Прикладывать на воспаленные участки кашицу из протертой черной редьки, компрессы из спиртовой настойки березовых почек. Использовать согревающие пластыри. Носить пояс из собачьей шерсти.

Прогноз по люмбоишиалгии, в целом, благоприятный, если пациент своевременно посетит врача и начнет лечение основного заболевания. Однако не стоит пренебрегать мерами профилактики, которые помогут предотвратить это неприятное явление.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: