Невралгия грудного отдела позвоночника Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 18007
Нарушение сердечного ритмаПовышенное артериальное давлениеРаспространение боли в другие областиСнижение чувствительности кожи в месте защемления нерваБоль в месте защемления нерваСкованность в области грудиБоль при движении грудной клетки
Невралгия грудного отдела – патологическое состояние, возникающее вследствие раздражения или ущемления межрёберных нервов, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Данный недуг обычно имеет вторичную природу. Это говорит о том, что его симптомы проявляются на фоне уже имеющихся в теле человека заболеваний. Клиницисты нередко называют невралгию грудной клетки «коварной обманщицей», так как её симптомы схожи с проявлениями недугов органов, локализующихся в грудине.
Невралгия грудного отдела это болезнь людей среднего и старшего возраста. В единичных случаях она встречается и у детей. Стоит отметить, что сам недуг не представляет особой опасности для здоровья и жизни пациента, но это совершенно не означает, что его не нужно лечить. При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и постановки диагноза. Лечить недуг самостоятельно недопустимо.
Поскольку грудной отдел позвоночного столба является менее подвижным, нежели шейный, некоторые специалисты склонны предполагать, что защемление в этом участке возникает редко. Но это не так. Позвоночный столб здорового человека по всей своей длине окутан нервными окончаниями, которые реагируют даже на малейшие нарушения в организме. Причинами невралгии грудной клетки могут стать как неблагоприятные факторы, так и различные недуги.
Причины прогрессирования патологии:
остеохондроз; грыжи межпозвоночных дисков; снижение реактивности организма; воспаление в тканях, которые располагаются рядом с нервами; травмы грудного отдела позвоночного столба; наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера; нарушение обращения крови; гипертонус мышечных структур; возросшая активность вируса герпеса; повышенная нагрузка на позвоночный столб; мышечные спазмы, которые возникают у человека вследствие резкого поворота туловища; неправильное положение тела во время отдыха; недуги сердечно-сосудистой системы; солевые отложения; деформация межрёберного пространства; нарушение гормонального фона; стресс; переутомление; неправильная осанка также может спровоцировать прогрессирование недуга, так как из-за неё идёт несоразмерная нагрузка на позвоночник.
Факторы риска:
гиповитаминоз витамина В; переохлаждение; употребление алкоголя в больших дозах; заболевания сосудов, которые приводят к их деструкции; недуги, связанные с нарушением обращения крови в нервных окончаниях; нарушение метаболизма; интоксикация; неполноценное питание.
Межрёберная невралгия
Основной симптом невралгии грудного отдела позвоночного столба – выраженный болевой синдром. В месте локализации защемления у человека возникает ноющая или жгучая боль. Характер — приступообразный. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при совершении активных движений, во время чихания или кашля, при глубоком вдохе.
Так как межрёберные нервы имеют массу ответвлений, которые отходят к жизненно важным органам, то иногда боль может иррадиировать в область сердца, желудка, поясницы, лопаток и прочее. Постепенно клиника дополняется ещё одним симптомом – скованностью в области груди. В месте локализации поражённого нервного окончания отмечается снижение или же полная утрата чувствительности кожного покрова.
Болевой синдром обычно сопровождается такими симптомами: повышение АД, нарушение сердечного ритма. Стоит отметить, что невралгию грудного отдела часто путают с недугами сердца из-за схожести клиники. Поэтому во время постановки точного диагноза важно исключить патологии сердечной мышцы. Для этого необходимо знать отличительные признаки невралгии:
приступы боли не имеют связи с физ. нагрузками. Они могут возникнуть в любое время, даже во время полного покоя больного; выраженность болевых ощущений напрямую связанная с движениями грудной клетки; болевой синдром при невралгии может продолжаться на протяжении длительного промежутка времени, и нитроглицерином он не купируется; болевые точки можно прощупать вдоль позвоночного столба, в определённых участках грудной клетки и в промежутках между рёбрами.
Для того чтобы точно установить диагноз следует учитывать симптоматику недуга, длительность его протекания, результаты пальпаторного обследования, а также результаты анализов (инструментальных и лабораторных).
Лабораторные методики:
общий анализ крови (необходим, чтобы исключить наличие системного воспалительного процесса в теле); биохимия крови; взятие мазков из носоглотки; анализ крови на наличие инфекционных агентов.
Инструментальные методики:
рентген; КТ позвоночника; МРТ грудного отдела позвоночника; ЭКГ.
Лечение недуга обычно проводится в несколько этапов. Первое, что необходимо сделать врачу – устранить выраженный болевой синдром. Только после этого можно приступать к лечению заболевания, которое спровоцировало защемление.
На протяжении 3–4 дней больному показан строгий постельный режим. Поверхность кровати должна быть жёсткой – это обязательное условие для эффективного лечения. При необходимости под матрац можно подложить твёрдый щит.
Медикаментозное лечение патологии включает в себя такие препараты:
обезболивающие из группы НПВС. Данные препараты включают в план лечения с целью устранения болевого синдрома, снятия воспаления. Если у больного отмечаются очень сильные боли, то в таком случае врачи могут прибегнуть к лидокаиновой блокаде; миорелаксанты. Данные препараты помогают скорее устранить мышечный спазм, тем самым облегчая состояние больного; витамины групп В. В план лечения их включают обязательно, так как они положительно влияют на нервные структуры; успокоительные.
Важно также выявить истинную причину, которая провоцировала возникновение невралгии. Если у человека в анамнезе имеется какое-либо общее заболевание, то обязательно следует начать проводить его лечение.
С целью восстановить анатомическое положение грудного и шейного отделов позвоночника, в курс лечения обязательно включают:
массаж; физиотерапию; курс мануальной терапии; акупунктуру; иглоукалывание; комплекс упражнений; лазеротерапию.
Если же консервативное лечение оказалось неэффективным, то в таком случае прибегают к хирургическим методикам лечения – устраняют первопричины патологии (лечат остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и прочее).
Иногда совместно с методами традиционной медицины могут назначать и различные народные средства. Стоит сразу отметить, что самолечение такими средствами недопустимо. Применять их можно только с разрешения своего лечащего врача.
При невралгии используют такие средства:
ванны с морской солью и шалфеем; настой бессмертника; сок хрена и чёрной редьки; компрессы из распаренных семян льна.
