Может ли быть одышка при межреберной невралгии


Одышка — субъективное ощущение нехватки воздуха. Возникающее из-за неэффективности внешнего дыхания. Частота и глубина вдоха при этом изменяются таким образом, что полноценный газообмен в легких становится невозможным.

Читайте также статью — «Невралгия сердца или сердечная невралгия«.


Во время приступа межреберной невралгии характер дыхательных движений изменяется. Боль в межреберье не дает максимально расправить грудную клетку и сделать глубокий вдох. При максимальном выдохе боль также усиливается, поэтому легкие не освобождаются полностью от отработанного воздуха. Чередование поверхностного вдоха и неполного выдоха не может обеспечить адекватный газообмен, поэтому содержание кислорода в крови падает, а углекислого газа – растет. Компенсаторно увеличивается частота дыхания, но поскольку на выдохе часть насыщенного углекислотой воздуха остается в альвеолах, существенного  улучшение показателей газообмена при учащении дыхательных движений не происходит.

Остеохондроз грудного отдела

Основная причина межреберной невралгии – остеохондроз грудного отдела позвоночника, если при этом поражен еще и шейный участок, одышка может усугубляться за счет нарушения функции диафрагмы. Возникающая в результате поверхностного и частого дыхания нехватка кислорода проявляется головокружением, слабостью, сонливостью, нарушением концентрации внимания и субъективным ощущением нехватки воздуха. Для межреберной невралгии характерна легкая и умеренная степень гипоксии. Нарастающая одышка, переходящая в удушье, бледность кожи с синюшным оттенком, холодный пот – признаки тяжелой дыхательной недостаточности, которая более характерна для заболевания легких или сердца.

Поскольку причина нарушения дыхания – боль, то восстановить нормальное снабжение тканей кислородом можно, избавившись от нее. Для этого в составе комплексной терапии межреберной невралгии назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках. В более сложных случаях применяют внутримышечные инъекции или проводят нервно-мышечные блокады. Ослабление боли приводит к восстановлению нормального дыхания. Можно также попробовать лечебную гимнастику при межреберной невралгии, в данном случае упражнения помогут не только снять боль, но и восстановить дыхание.

ЛФК весьма полезна при межреберной невралгии, да и для здоровья в целом


Одышка – ведущий симптом при заболеваниях бронхолегочной системы, наряду с кашлем, выделением мокроты и повышением температуры. Боль в грудной клетке при этом встречается не так часто. Симптомы, аналогичные межреберной невралгии: опоясывающая боль в груди и одышка — возникают при сухом фибринозном плеврите. Отличить плеврит от невралгии можно по следующим признакам:

и в том, и в другом случае боль усиливается при кашле и дыхании, движения усугубляют состояние только при невралгии; при плеврите боль усиливается только при наклоне в здоровую сторону, при невралгии – любое движение причиняет страдание; боль при плеврите может локализоваться по ходу межреберного промежутка, обычно она умеренная и незначительно усиливается при пальпации, при невралгии даже легкое прикосновение к межреберью крайне болезненно; плеврит сопровождается повышением температуры тела и изменением лабораторных показателей, что не характерно для невралгии.

Боль в левой половине грудной клетки в сочетании с ощущением нехватки воздуха может быть признаком инфаркта миокарда. При этом симптомы гипоксии становятся ярко выраженными: человек бледнеет, губы и кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. В этом случае одышка не связана с болью, она возникает как реакция на кислородное голодание тканей из-за перебоев в работе сердечной мышцы. Ощущение нехватки кислорода и невозможности сделать полноценный вдох сопровождается паникой и выраженным страхом смерти. Пациент с такими симптомами нуждается в неотложной помощи.

Симптомы затруднённого дыханияПричины возникновения одышкиЛечениеВидео о одышке — симптомы и причиныПрофилактика одышки при остеохондрозе

При остеохондрозе происходит уменьшение пространства между позвонками. В результате увеличивается воздействие на спинной мозг и нервные корешки. Если этот процесс возникает в области груди и шеи, то повышается вероятность нарушения работы органов средостения. Одним из симптомов дегенеративных изменений в позвоночнике этой локализации является одышка при остеохондрозе.

При появлении одышки при остеохондрозе симптомы могут сильно различаться при разнообразных локализациях патологического процесса.

может ли быть одышка при межреберной невралгииОстеохондрозе может быть причиной одышки

Так, при межреберной невралгии, связанной с грудным остеохондрозом, пациенту трудно совершить глубокий вдох. За счет выраженной боли, которая появляется при напряжении межреберных мышц, дыхание становится учащенным и поверхностным, то есть возникает одышка.

Нередко к этому симптому присоединяются и другие признаки нарушения иннервации органов, расположенных в средостении. Одним из них является ощущение кома в горле, которое является следствием дисфункции пищевода. В связи с излишним раздражением нервных волокон, пищевой комок может на довольно длительное время оставаться в просвете пищевода и создавать подобные ощущения. Помимо дискомфорта, данное состояние осложняется развитием язвы и эрозии слизистой пищевода.

Одышка при шейном остеохондрозе может быть следствием нарушения работы диафрагмы, что часто связано с раздражением блуждающего нерва. Сначала появляются небольшие признаки кислородного голодания, которые усиливаются по мере нарастания чувства нехватки воздуха. В результате присоединяются и центральные симптомы гипоксии:

головокружение;дыхание частое, но поверхностное;слабость и сонливость;помутнение зрения;в ночное время пациентов беспокоит храп;цианоз кончиков пальцев и носогубного треугольника;человек часто зевает, пытаясь восполнить дефицит кислорода.

Иногда нехватка воздуха при остеохондрозе является первым тревожным симптомом, при появлении которого следует срочно обратиться к специалисту.

Тяжело дышать при остеохондрозе может быть по нескольким причинам:

нарушение работы диафрагмы;болезненные ощущения, возникающие при дыхании;нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие снижения скорости потока крови по сосудам шеи.

В первом случае появление симптомов связано с поражением диафрагмального нерва, волокна которого проходят в отверстии четвертого шейного позвонка. Одновременно обычно появляется икота, боль в области сердца или печени, то есть затрагиваются все функции, за которые ответственен этот нерв. В связи с нарушением сокращения диафрагмальных мышц, пациенты нередко испытывают субъективный дискомфорт. Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе иногда приводит к появлению гипоксии, то есть кислородной недостаточности всего организма.


может ли быть одышка при межреберной невралгииЧувство нехватки воздуха при остеохондрозе

При защемлении чувствительных корешков в области грудного отдела, появляется межреберная невралгия, которая также является ведущей причиной удушья при остеохондрозе. При этом пациент не может глубоко вдохнуть или резко выдохнуть из-за появляющейся острой боли. Кроме того, болезненным становится также кашель и чихание, что ухудшает качество жизни. Вследствие поверхностного, но частого дыхания, вместо гипоксии происходит заметное снижение концентрации углекислого газа в крови. Это может сопровождаться выраженным головокружением, вплоть до потери чувства равновесия и обморока.

Удушье при шейном остеохондрозе часто связано с влиянием позвоночника на сосуды шеи. При этом снижается кровоснабжение головного мозга и угнетается работа жизненно важных центров, в том числе и дыхательного. Особенно опасно, если такая ситуация возникает в ночное время, так как человек во сне может просто не почувствовать этого. В результате все ткани, а особенно нервная, будут испытывать кислородное голодание на протяжении длительного времени. Это состояние может быть причиной необратимых анатомических изменений.

При чувстве нехватки воздуха остеохондроз может играть второстепенную роль. Еще одной вероятной причиной появления одышки у таких пациентов являются заболевания легких. Несмотря на то, что прямой связи между патологией позвоночного столба и дыхательной системы нет, остеохондроз может провоцировать воспалительные изменение легочной ткани. Поэтому пациенты данной категории чаще заболевают пневмонией и бронхитом.

Внешними причинами, которые могут приводить к появлению одышки у пациентов с остеохондрозом, являются:

длительное пребывание в сидячем, неудобном, вынужденном положении;выраженное искривление позвоночного столба;физические перегрузки и мышечное переутомление;деформация грудной клетки;травмы связок и мышц в области груди.

Так как чувство нехватки воздуха может быть симптомом не только остеохондроза, но и большого количества опасных заболеваний, при первых признаках ее появления, очень желательно обратиться к врачу.

Одышка при грудном остеохондрозе обычно требует назначения нестероидных анальгетиков, так как ведущей причиной ее появления является боль. С первых же суток начала терапии, пациенту становится проще дышать. В особенно тяжелых случаях для устранения невралгии применяют внутривенное введение препаратов или нервно-мышечные блокады с использованием лекарственных анестетиков.

Помимо медикаментозных препаратов для устранения острых проявлений заболевания можно использовать мануальную терапию, физиотерапию, иглоукалывание и лечебную физкультуру. Появление нехватки воздуха при остеохондрозе является тревожным признаком, который свидетельствует о том, что имеется поражение внутренних органов. Именно поэтому очень важно вовремя начать лечение основного заболевания, чтобы остановить разрушение организма.

Для профилактики появления одышки при остеохондрозе необходимо выполнять несколько рекомендаций:

Ежедневно делать специальный комплекс гимнастики, продолжительность которой должна быть не менее 20 минут.Поменять спальные принадлежности на ортопедические. Матрас должен быть полужесткий, а подушка — невысокой (размер зависит от расстояния от уха до плеча).Для расслабления и улучшения дыхания применять ароматерапию с использованием растительного сырья.Большее количество времени проводить на свежем воздухе, чтобы снизить вероятность гипоксии.Укреплять иммунную систему при помощи медикаментов (иммуномодуляторов) и народными способами.Закаляться и следить за питанием.

Эти правила подойдут всем пациентам и помогут улучшить самочувствие, а также укрепить здоровье и повысить настроение.

При заболевании позвоночника страдает не только опорно-двигательная система, но также сосуды, нервные волокна и мягкие ткани, находящиеся рядом. Так как главенствующая роль в регуляции и взаимодействии систем организма принадлежит нервной системе, нарушение ее работы может приводить к дисфункции многих внутренних органов. Так, иногда пациентам с остеохондрозом трудно дышать. Это может быть связано как с раздражением диафрагмального нерва, так и с поражением сосудов шеи. Обычно на фоне лечения основного заболевания одышка исчезает.

Межреберная невралгия — состояние, приводящее к появлению боли по ходу межреберных нервов. Межреберные нервы, что логически вытекает из названия, располагаются между ребрами. Ребра представляют собой длинные узкие кости, которые, закругляясь, формируют грудную клетку. 10 верхних ребер по обе стороны от позвоночника прикрепляются к грудному отделу позвоночника и к грудной кости (грудине). Два нижних ребра прикрепляются только к нижней части грудного отдела позвоночника, поэтому их еще иногда называют «плавающими». В межреберных областях располагаются мышцы и нервы. Эти нервы могут воспаляться или травмироваться вследствие целого ряда заболеваний и состояний, что и приводит к межреберной невралгии.

Межреберная невралгия может проявляться как спорадические эпизоды острой боли или же боль может быть постоянной и притупленной. Боль при таком состоянии часто описывается как пронзительная, схваткообразная или ноющая. Обычно такая боль как бы охватывает грудную клетку наподобие обруча и может усиливаться при физическом напряжении или внезапных движениях типа кашля или чихания.

В некоторых случаях межреберная невралгия вызывает очень интенсивную боль, которая может сделать затруднительным выполнение движений и иногда даже дыхание.

Межреберная невралгия часто ассоциируется с повреждением или воспалением нервов, мышц, хрящей и связок грудной клетки или грудного отдела позвоночника. Самые распространенные причины межреберной невралгии включают защемление межреберного нерва, беременность, опухоли, повреждение груди или ребер, операцию на груди или органах грудной полости и опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай может поражать нервы груди и позвоночника.

Кроме того, боль в грудной клетке может быть вызвана другими заболеваниями, которые могут потребовать немедленной госпитализации. Например, боль в груди является симптомом сердечного приступа. Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь, если Вы ощутили внезапную необъяснимую острую боль в груди или грудной клетке, если у Вас появилось чувство сдавливания в груди или давления на грудь, дыхание стало затрудненным и поверхностным или же если Вы чувствуете, что Ваше сознание затуманилось.

Основным симптомом межреберной невралгии является боль в грудной области, которая может быть приступообразной и острой, а может и быть постоянной, ноющей. Боль может сдавливать грудь или иррадиировать от спины к передней стороне груди, сдавливая грудь наподобие обруча. Иногда боль ощущается равномерно по длине ребер.

Боль при межреберной невралгии может усиливаться при физическом напряжении, например, при поднятии тяжелых предметов, поворотах туловища, кашле, чихании или смехе.

Межреберная невралгия также может включать и другие симптомы, например:

абдоминальную боль; жар; зуд; онемение; боль в руке, плече или спине; ограниченную подвижность плеча или спины; ощущение покалывания.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на наличие угрожающего жизни состояния

В некоторых случаях межреберная невралгия вызывает очень интенсивную боль, которая может сделать затруднительным выполнение движений и иногда даже дыхание. Кроме того, боль в грудной клетке может быть вызвана другими заболеваниями, которые могут потребовать немедленной госпитализации. Например, боль в груди является симптомом сердечного приступа. Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь, если Вы ощутили внезапную необъяснимую острую боль в груди или грудной клетке или нашли у себя один из следующих симптомов:

боль в груди или ребрах, которая может иррадиировать в левую руку, челюсть, плечо или спину; ощущение давления на грудь или чувство скованности, защемления или взрывная боль в груди; выделение с кашлем желто-зеленой мокроты; учащенное сердцебиение или ощущение трепета, дрожания в груди; респираторные или дыхательные проблемы, например, одышка, затрудненное дыхание или невозможность сделать полный вдох; острая боль в животе (абдоминальная боль); острая боль в груди при дыхании или кашле; внезапное помутнение сознания, головокружение, предобморочное состояние, замедление реакций.

Межреберная невралгия может быть вызвана целым рядом заболеваний и состояний. К ним относятся:

повреждение груди или ребра, например, перелом ребра или ушиб груди; межпозвонковая грыжа дегенерация нерва; неврит (воспаление нерва или группы нервов); беременность, которая может вызвать увеличение грудной клетки в объеме для того, чтобы освободить больше места для плода; растяжение мышц грудной стенки, плеча, спины или руки; инфекция ребер; опоясывающий лишай; операция на органах, костях и тканях, расположенных в полости грудной клетки (почки, ребра, позвоночник); опухоли в груди и в абдоминальной полости, которые могут оказывать давление на межреберные нервы. Эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Некоторые факторы могут увеличить риск развития межреберной невралгии. К таким факторам относятся:

вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай; занятие видами спорта, которые связаны с высокой скоростью или контактами с другими спортсменами, например, лыжный спорт, сноубординг, футбол, регби; пренебрежение мерами безопасности при вождении автомобиля или мотоцикла, что может привести к повреждению ребер и межреберных мышц;

Диагностика причин межреберной невралгии проходит на осмотре врача. Если причина неочевидна или диагноз требует уточнения, врач может направить пациента на радиографическое исследование. Таким исследованием может быть:

рентгенография. Это исследование позволяет увидеть расположение костей и диагностировать перелом ребра или позвонка. Рентгенография не покажет состояние спинного мозга, мышц, нервов и межпозвонковых дисков. магнитно-резонансная томография (МРТ). Данное исследование позволяет получить высококачественное изображение и определить наличие межпозвонковой грыжи, проблем с костями, мышцами, мягкими тканями, сухожилиями, нервами, связками и сосудами. компьютерная томография (КТ). Это исследование также позволяет увидеть состояние ,как костей, так и мягких тканей, но по качеству полученных снимков уступает МРТ. электромиография (ЭМГ). Это исследование измеряет электрические импульсы и то, как на них реагируют мышцы. Этот тест может подтвердить наличие компрессии нервного корешка, что может быть обусловлено межпозвонковой грыжей или сужением позвоночного канала.

Эти меры могут значительно уменьшить риск появления межреберной невралгии:

всегда использовать ремни безопасности и другие защитные приспособления при вождении автомобиля или мотоцикла; всегда носить защитное спортивное снаряжение (шлем, налокотник, наколенник); сделать необходимые прививки, чтобы исключить возможность заражения такими заболеваниями как ветряная оспа и опоясывающий лишай.

Методы лечения межреберной невралгии зависят от вызвавшей ее причины и тяжести проявления симптомов. Обычно, при защемлении и/или воспалении межреберного нерва лечение включает в себя такие традиционные методы как физиотерапия, лечебный массаж и гимнастика, а также прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Методы лечения, описанные выше, помогут далеко не всем пациентам, страдающим от межреберной невралгии, а, в некоторых случаях, даже могут им навредить. Как уже не разговорилось выше, причины возникновения межреберной невралгии очень разнообразны, и каждая специфическая причина требует особых методов лечения.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: