Дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника


Как лечить дегенеративно дистрофические изменения поясничного отдела?

Сегодня наиболее распространенными являются заболевания позвоночника. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки — все это ведет к появлению дегенеративно дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Необходимо рассмотреть подробнее, что это такое.

Такое состояние наблюдается при патологии межпозвонкового диска, которая сопровождается болью в пояснице. Межпозвоночный диск не имеет кровеносных сосудов, следовательно, не снабжается кровью. По этой причине он не может восстанавливаться так, как это делают другие ткани организма. Несмотря на серьезность данного состояния, оно встречается у 30% людей в возрасте после 30 лет. Хотя не исключены более ранние случаи. Такое повреждение позвоночника не всегда сопровождается болевым синдромом. После 60 лет дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника являются уже закономерностью.


Если вовремя не лечить данное состояние, то это приведет к осложнениям. Из-за ущемления межпозвоночных каналов повреждаются нервы. Затем нервные окончания отекают, снижается их проводимость (поэтому возникают онемение конечностей, чувство усталости в спине). Позвонки изменяют схему роста: чтобы уменьшить нагрузку, они расширяются. Это ведет к остеохондрозу и большему защемлению нервов. Если к данному процессу добавляется инфекция (бактерии, грибки), то развиваются такие заболевания, как артроз, артриты, остеохондропатия. Дегенеративные изменения мышц ведут к сколиозу, смещению позвонков. Тяжелые состояния сопровождаются ишемией, нарушением кровообращения, парезами, параличом конечностей. Человек может стать инвалидом.

Существует несколько причин появления данного синдрома:

Характерные изменения в позвоночнике при разных заболеваний позвоночника

Сидячий образ жизни. В здоровом организме нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Но в связи с малоподвижным образом жизни мышечный корсет слабеет. Мышцы не создают надежной опоры позвоночнику, вследствие чего даже малая нагрузка может быть чревата смещением и разрушением позвонков. Активные занятия спортом. Не только отсутствие нагрузки может привести к появлению дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Чрезмерные нагрузки также негативно сказываются на состоянии здоровья. Многие спортсмены имеют проблемы с суставами. Травмы. В молодом возрасте наличие таких заболеваний, как артроз, ущемление нерва, межпозвонковая грыжа, обычно связано с получением травмы. Сюда относятся и родовые травмы. Дегенеративные изменения часто связаны с процессом старения организма. В этом случае изменения необратимы. И лечение не подразумевает кардинальных мер (операции): проводится только поддерживающая терапия. Неправильное питание. Вследствие нарушенного метаболизма клетки организма не получают достаточного питания. Ограничение тех или иных продуктов сказывается на состоянии всего организма. Злоупотребление вредной пищей ведет к ожирению. Это создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Воспалительные заболевания позвоночника. Например, артрит, болезнь Бехтерева. Переохлаждение.

Причинами боли являются 2 фактора:


При образовании грыжи между позвонками белки в междисковом пространстве начинают раздражать нервные окончания. Это вызывает воспаление. Чрезмерная подвижность позвонков в пораженном участке.

Известны следующие симптомы синдрома:

Основной симптом — это боль в нижней части спины. Она может иррадиировать на ноги, ягодицы (ишиас). Боль в пояснице обычно ноющая, тупая. Онемение или покалывание в нижних конечностях. Дисфункция тазовых органов (нарушения мочеиспускания, дефекации), нарушение репродуктивной функции, слабость в ногах. Чувство скованности движений. Особенно это ощущается по утрам при подъеме с кровати. Больному необходимо «расходиться», чтобы полноценно двигаться. Местное повышение температуры. Горячим становиться тот участок, где наблюдаются дегенеративные изменения. Покраснения, отек. Асимметрия ягодиц.

Обычно заболевания позвоночника имеют хронический характер, для которого характерны периоды обострения и ремиссии.

При обострении симптомы очень ярко проявляются, особенно болевые ощущения. Во время ремиссии человек может чувствовать себя практически здоровым.

Первоначально рекомендован осмотр невролога. Исходя из этого, врач назначит обследование. Обычно назначаются следующие процедуры:

рентген; КТ (компьютерная томография); МРТ (магнитно-резонансная томография).

На снимке обнаружена патология позвонков

Первый из этих методов является самым доступным, но в то же время самым малоинформативным. Рентген предоставляет информацию о расположении костей и деформации позвоночника. Он способен определить заболевание на поздних стадиях. КТ и МРТ — более современные методы. МРТ позволяет увидеть разрушение дискового пространства, обезвоживание диска, эрозию хрящевой концевой пластинки тела позвонка, наличие межпозвонковой грыжи, разрыв в фиброзном кольце. Но такие процедуры стоят, как правило, дорого.

Лечение подразумевает собой применение медикаментов, гимнастики и методов народной медицины. Часто требуется оперативное вмешательство. В любом случае лечение должно быть комплексным:

Для снятия болевого синдрома используются мази, инъекции, таблетки с анальгезирующим эффектом. Часто прикладывают лед к пораженному месту. Назначают диклофенак, индометацин, ибупрофен, кетопрофен. Для восстановления и в период ремиссии назначают лечение миорелаксантами (снимают мышечное напряжение), хондропротекторами (восстанавливают хрящевую ткань), витаминами (особенно витамины группы B). Физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Часто помогает безнагрузочное вытягивание позвоночника. Оно позволяет устранить саму причину (смещение позвонков), но считается самым опасным методом. Иглоукалывание, апитерапия, гирудотерапия. Благодаря данным методам запускаются механизмы восстановления поврежденных тканей. Лечение подразумевает и соблюдение диеты. Для восстановления хрящей рекомендовано есть желеобразные продукты (холодец, желе и др.). Запрещены спиртные напитки, крепкий кофе, жирные и острые блюда. Врач обычно дает рекомендации по питанию. Если боль не проходит и процесс дегенерации не останавливается, то назначают операцию. При хирургическом вмешательстве обычно удаляется поврежденный диск. Абсолютным показанием к хирургическому лечению являются развитие каудального синдрома, наличие секвестрированной грыжи межпозвонкового диска, выраженный корешковый болевой синдром, не уменьшающийся, несмотря на проводимое лечение.

Лечение подразумевает закрепление эффекта с помощью профилактических мер.

Необходимо заниматься спортом (в меру) для формирования мышечного корсета. Если у вас проблемы с лишним весом, то от него нужно обязательно избавиться. Это лишняя нагрузка на позвоночник. Обязательно соблюдайте принципы правильного питания (об этом говорилось выше). Главное — полноценный отдых. Многие болезни являются сигналом перегруженности организма.

Таким образом, дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника (как и шейного) поддаются лечению. Главное — вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Болезни позвоночного столба вряд ли можно считать редкостью. И дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника встречаются наиболее часто в связи с тем, что именно на этот сегмент приходится основная нагрузка. Так чем же вызваны подобные нарушения и можно ли их излечить?


Существует множество заболеваний, которые сопровождаются изменением костных и хрящевых структур позвоночного столба. Среди них можно выделить хондроз и остеохондроз, а также грыжу, спондилез и многие другие. Безусловно, каждая из этих болезней имеет свои особенности. Тем не менее, можно выделить некоторые общие факторы риска.

Чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника так или иначе связаны с возрастом пациента. Ведь с годами хрящевые ткани, мелкие суставы и межпозвоночные диски попросту изнашиваются и истончаются.

Кроме того, подобные повреждения нередко являются результатом механической травмы, что встречается при постоянном подъеме тяжестей, падении, воспалении и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения дисков нередко связаны с особенностями трудовой деятельности человека. Офисная работа, слишком интенсивные физические нагрузки, малоактивный образ жизни, избыточный вес — все это можно отнести к наиболее распространенным факторам риска.

На самом деле клиническая картина может быть разной и зависит от того, какие именно структуры позвоночного столбы были повреждены и насколько серьезны присутствующие нарушения. В большинстве случаев симптомы появляются по мере прогрессирования процессов дистрофии, поэтому первые этапы заболевания могут проходить и без каких-либо внешних признаков.

В дальнейшем появляется ощущение скованности и тяжести в пояснице. Основным симптомом подобных патологий все-таки являются боли. Болезненность может возникать во время физических нагрузок, длительной ходьбы и т. д. Подобные приступы, как правило, волнообразны — боль то появляется, то исчезает.

Кроме того, постепенная дегенерация межпозвоночных дисков или суставов может привести и к более опасным осложнениям. В частности, нередко происходит сдавливание кровеносных сосудов, в результате которых нарушается нормальная трофика тканей, что лишь усугубляет процесс дегенерации. Ни для кого не секрет, что грыжа и остеохондроз чреваты повреждением нервных корешков, что также опасно, так как нарушается нормальная иннервация структур. Например, подобные заболевания нередко сопровождаются болью или онемением нижних конечностей, потерей ними подвижности и чувствительности.

В любом случае, если вас беспокоят хронические боли в пояснице, стоит сразу же обратиться к специалисту. После рентгенологических исследований и некоторых дополнительных тестирований врач сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.

На самом деле выбор терапии зависит от многих факторов, в частности от причины болезни, состояния и возраста пациента, наличия сопутствующих повреждений. Например, в тяжелых случаях межпозвоночной грыжи необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативные методы терапии применяются на ранних стадиях. Они включают в себя использование хондропротекторов, противовоспалительных и обезболивающих средств. Крайне важной является лечебная гимнастика, которая помогает укрепить мышцы, создавать дополнительную опору для позвоночного столба. Полезным будет массаж, иглоукалывание, а иногда и мануальная терапия. Некоторым пациентам рекомендуют носить специальный корсет, который снимает нагрузку с поясничного отдела и препятствует обострению болезни.

Болезни позвоночника занимают важное место в общей структуре патологий опорно-двигательного аппарата. Данный недуг в большей степени характерен для взрослого населения. Это связано с возрастными особенностями организма человека. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника встречаются наиболее часто. Они могут присутствовать при различных заболеваниях: остеохондрозе, спондилоартрозе. Позвоночник — это анатомическая структура, состоящая из позвоночного столба, образованного межпозвоночными дисками, позвонками, а также связочного аппарата и суставов. Позвоночник имеет несколько отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый.

Дегенеративные заболевания позвоночника могут поражать любой из вышеописанных отделов. Реже в процесс вовлекается весь позвоночник. Практически каждый взрослый человек испытывал проблемы с позвоночником. Это обусловлено тем, что он выдерживает огромную нагрузку. Человек значительную часть своего времени находится в положении стоя или сидя. Максимальная нагрузка приходится на межпозвоночные диски, которые по мере старения организма теряют свою эластичность. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение различных заболеваний позвоночника.

Все дегенеративно-дистрофические заболевания способны возникать по нескольким причинам. Во-первых, самой распространенной причиной является повышенная нагрузка на позвоночник. Дегенеративно-дистрофические изменения могут быть связаны с профессиональной деятельностью и образом жизни человека. Во-вторых, установлено, что рассматриваемые поражения часто диагностируются у лиц, занимающихся спортом. В-третьих, этиологическим фактором является перестройка организма в результате естественного старения.

В-четвертых, стеноз позвоночного канала и другая патология может развиваться на фоне каких-либо воспалительных процессов в организме. В-пятых, немаловажное значение имеет питание. При нерациональном питании (недостатке минеральных веществ) костные структуры теряют свои первоначальные свойства.

Фактором риска является избыточный вес. Что же касается предрасполагающих факторов, то они включают в себя гиподинамию, злоупотребление алкогольными напитками, нарушение осанки в молодом возрасте.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника могут возникнуть в шейном отделе. Шейный отдел постоянно испытывает большую нагрузку. При этом могут наблюдаться следующие поражения:

остеохондроз; спондилоартроз; уплотнение тканей; спондилез; снижение продукции внутрисуставной жидкости.

Признаки (симптомы) поражения шейного отдела могут быть различными. Чаще всего больные предъявляют жалобы на боли в мышцах шеи и дискомфорт в верхнем отделе спины. Существует такое понятие, как мышечно-тонический синдром. Он характеризуется высоким мышечным напряжением.

Высокие нагрузки на шейный отдел способствуют тому, что позвонки фиксируются в другом положении, в результате чего возникают функциональные блокады. Кроме того, может увеличиваться дистанция между соседними позвонками. Все это способствует возникновению межпозвоночных грыж и протрузии.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела не проходят бесследно, они способны прогрессировать. Наиболее опасное осложнение — грыжа. Большое значение имеет то, что в тяжелых случаях в процесс могут вовлекаться и другие отделы, например, наблюдаются изменения поясничного отдела позвоночника.

Для постановки правильного диагноза проводится рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.

Изменения позвоночника могут быть выражены на любом из чего участков. Нередко диагностируются изменения грудного отдела позвоночника. На этом участке имеется 12 позвонков. Благодаря тому, что грудные позвонки непосредственно соединены с ребрами, этот отдел значительно ограничен в движении.

Связки, удерживающие позвоночник в строго вертикальном положении

Особенностью грудного отдела позвоночника является то, что остистые отростки позвонков наиболее длинные, что определяет специфику соединения позвонков между собой. Кроме того, в области шейного отдела позвоночника диски наиболее тонкие. В силу вышеперечисленных особенностей поражения грудного отдела позвоночника наблюдаются намного реже, нежели шейного отдела позвоночника.

Грыжи в данной ситуации формируются редко, зато остеохондроз развивается очень часто. Он характеризуется образованием остеофитов (костных наростов). Если спиноцеребеллярная патология имеет выраженную неврологическую симптоматику, то симптомы поражения грудного отдела позвоночника могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать. Этому способствует расположение нервных корешков. В том случае, если дегенеративно-дистрофические заболевания затрагивают суставы, то может возникать болевой синдром.

Такие поражения протекают по типу остеоартроза или спондилоартроза. Боль способна появиться и при повреждении нервных окончаний. Боль может локализоваться в области грудного отдела позвоночника или между лопатками.

Изменения поясничного отдела позвоночника не являются редкостью. Дегенеративно-дистрофические изменения возникают по причине травматического повреждения или в результате старения организма. В большинстве случаев нарушения функционирования позвонков протекают медленно. Дистрофические изменения поясничного отдела способны неуклонного прогрессировать. Это нужно учитывать, назначая лечение.

Дегенеративно-дистрофические изменения чаще встречаются у взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет. Дегенеративные нарушения затрагивают чаще межпозвоночные диски. Последние не имеют кровеносных сосудов, поэтому процессы регенерации выражены слабо.

Основными причинами дегенеративно-дистрофических процессов являются: изнашивание фиброзного кольца межпозвоночного диска и воспаление на фоне раздражения нервных корешков. Оба этих этиологических фактора могут спровоцировать болевой синдром. При этом боль носит постоянный характер и локализуется в области поясницы. На фоне нарушения функции и состояния позвонков способна возникнуть межпозвоночная грыжа. Это осложнение проходящих в позвонках процессах. Что же касается клинических проявлений поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, то на первый план выходят боли.

Боль носит умеренный характер. Она может иррадиировать в нижние конечности. Длительность болевого синдрома может быть более месяца. Отличительный признак — усиление болевого синдрома в положении больного человека сидя или стоя. Нередко боль усиливается при физической нагрузке и наклонах тела. В некоторых случаях боль может указывать на дегенеративный стеноз позвоночного канала. Неврологические симптомы (нарушение мочеиспускания, слабость в ногах, нарушение двигательной активности) свидетельствуют о наличии синдрома конского хвоста.

Подобное состояние требует неотложной медицинской помощи. Иногда больные могут испытывать онемение или покалывание в пораженной области.

Наиболее часто встречаемой патологией позвоночника является остеохондроз. Он представляет собой патологию, характеризующуюся деформацией суставных хрящей и кости. Остеохондроз и спиноцеребеллярная патология — это разные заболевания. При остеохондрозе страдают как сами позвонки, так и межпозвоночные диски. Остеохондроз бывает поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника. Поражение шейного отдела позвоночника наблюдается чаще. Клинические проявления данной патологии в молодом возрасте могут отсутствовать. Они начинают проявляться после 18 лет.

Причины могут быть самыми различными. Они включают в себя травматические повреждения, избыточный вес, действие на организм токсических веществ, нарушение осанки, плоскостопие, гиподинамию, большие физические нагрузки, неправильное питание. Способствовать развитию дегенеративных процессов может нахождение длительное время в неудобной позе, использование мягких матрацев, ношение рюкзаков, а также отсутствие разминки для мышц позвоночника и суставов.

Самая частая жалоба у больных остеохондрозом — постоянные или периодические боли ноющего характера. Локализация болей зависит от области поражения. Нередко к боли присоединяется онемение конечностей. Болевой синдром способен усиливаться при кашле, чихании или в процессе движения. При поражении верхних отделов (шейного отдела позвоночника или грудного) онемение чаще возникает на руках. Клинические проявления остеохондроза включают в себя мышечный спазм и ограничение движений. Диагностика заболевания основана на данных внешнего осмотра и результатах инструментальных исследований (рентгенологического, МРТ или КТ).

При осмотре врач должен оценить осанку больного человека, осмотреть нижние углы лопаток, степень выпячивания остистых отростков, тонус мышц и их рельеф, контуры шеи, симметричность плеч и некоторые другие особенности. Если спиноцеребеллярная патология лечится препаратом «Церебролизин», то при остеохондрозе лечение предполагает купирование боли, приостановление дегенеративных процессов. Лечение проводится комплексно.

Из лекарств можно использовать обезболивающие из группы НПВС в виде мазей, гелей, кремов для местного применения, обезболивающие для приема внутрь, миорелаксанты, витамины. Лечение предполагает массаж, лечебную физкультуру, применение ортопедических устройств, соблюдение диеты, физиотерапию, вытяжение позвоночника. Если все вышеперечисленные методы неэффективны, то лечение осуществляется оперативным путем.

В группу дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника входит такая патология, как спондилоартроз. Он представляет собой дегенеративные изменения фасеточных суставов позвоночника. Последние расположены между дужками соседних позвонков. Данная патология поражает в основном лиц пожилого возраста. Это одна из разновидностей остеоартроза. Вначале дистрофические процессы затрагивают суставные хрящи, которые вскоре истончаются. После этого процесс распространяется на суставную сумку и кость, в результате чего образуются костные выросты.

Иногда на фоне спондилоартроза может развиваться спиноцеребеллярная патология. Может формироваться и стеноз позвоночного канала. Основными причинами развития спондилоартроза являются следующие:

высокие физические нагрузки; статическая нагрузка в результате сидячего образа жизни; травмы и микротравмы позвоночника; врожденная патология.

Дегенеративно дистрофические изменения по типу спондилоартроза проявляются ноющими болями в различных отделах спины, скованностью. При поражении грудного отдела позвоночника сосуды и нервы повреждаются не так часто, как при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника. В данной ситуации может развиться синдром позвоночной артерии. Это наблюдается в случае вдавления отростков позвонков в канал артерии. Если спиноцеребеллярная патология характеризуется поражением структур центральной нервной системы (мозжечка, ствола), то в данной ситуации поражается сам позвоночник.

Диагностика спондилоартроза, как и других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника, основана на внешнем осмотре, опросе больного и данных рентгенологического исследования позвоночника. При постановке диагноза должна быть исключена спиноцеребеллярная дегенерация. Лечение спондилоартроза направлено на замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани, купирование боли. С этой целью назначаются хондропротекторы. Данные препараты улучшают качество синовиальной жидкости и питание хрящевой ткани.

Для ликвидации болевого синдрома используются обезболивающие средства. Нередко лечение включает миорелаксанты. Кроме того, используется вытяжение позвоночника, физиотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия. В последнее время большой популярностью пользуются лечебные пластыри. Они устраняют боль и воспаление.

Таким образом, дегенеративно дистрофические заболевания встречаются в настоящее время очень часто. Это целая группа болезней или синдромов, которые при прогрессировании способны привести к серьезным осложнениям.

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника предполагает формирование снижения высоты межпозвонковых дисков, располагающихся между 2-мя соседними позвонками. Позвоночный сегмент не только обеспечивает поддержание позвоночной оси в правильном положении, но и регулирует амортизационную функцию. Через межпозвонковые щели из спинного мозга выходят нервные волокна, которые направляются к внутренним органам. При растрескивании дисков возникает компрессия спинномозгового нерва, что приводит к болевым синдромам в пояснице и нижних конечностях.

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Определение означает, что патологические изменения в позвоночнике формируются в результате нарушения кровоснабжения и при недостаточном поступлении необходимых питательных веществ к хрящевым и костным структурам позвоночного столба.

Причины формирования дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба разделяют на 2 категории:

  Экзогенные;   Эндогенные.

Эндогенные причины дегенерации суставно-связочного аппарата позвоночного столба: генетическая детерминированность к изменению обмена хрящевой и костной ткани, аномалии развития позвонков. Наследственность определяет слабость межпозвонковых хрящей, которые повреждаются при интенсивных физических нагрузках или долгом сохранении неподвижного состояния.

У 2-3% подростков существует генетическая предрасположенность к повреждению хрящей, возникающая в период полового созревания.

Экзогенные причины дегенерации позвоночного столба:

травмы опорно-двигательного тракта; нарушение обмена кальция и витамина Д3; недостаток витаминов и микроэлементов (цинка, марганца, магния).

Патогенез остеохондроза позвоночника заключается в постепенной деструкции (разрушении) хрящевой ткани. На фоне патологических изменений возникает нарушение амортизационных свойств позвонков. Постепенно хрящи утрачивают упругость и гибкость. В сочетании с ущемлением нервных корешков на фоне патологии возникает болевой синдром.

Научные исследования выявили: для развития дегенерации костно-хрящевых структур необходимо нарушение солевого обмена на уровне функционального участка позвоночника – сегмента (состоит из 2-ух позвонков и диска между ними). Клинически на начальных стадиях патологии наблюдаются изменения солевого состава крови и лимфатической жидкости.

При физиологическом функционировании системы кровоснабжения патологические скопления солей из крови удаляются при интенсивном кровоснабжении на фоне активных физических нагрузок. У человека с малоподвижным образом жизни возникают застойные изменения, при которых затруднена элиминация из организма кислых и щелочных солей.

Пояснично крестцовый остеохондроз опасен сдавлением крупных нервов (LIV, LV, LV, SI), которые иннервируют органы малого таза и нижние конечности. На этом фоне возникают нарушения мочеиспускания, дефекации, функциональности половой системы.

Еще одна опасность поражения позвоночного столба на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в вероятности сильного сдавления спинного мозга, что способствует появлению парезов и параличей (полное или частичное нарушение работы мышц нижней части туловища).

Самым опасным последствием болезни является выраженная дискогенная компрессия позвоночного канала. В нижней части спинного мозга расположена структура, содержащая большое количество нервов –«конский хвост». В нем скоплены волокна, регулирующие работу всех органов малого таза и нижней трети живота.

Признаки ущемления «конского хвоста»:

онемение и слабость нижних конечностей; болевые ощущения в промежности; задержка выделения кала и мочи; онемение тазового пояса.

Крестцово-поясничная локализация патологии постепенно приводит к ограничению двигательной активности, нарастанию неврологических расстройств, образованию костных разрастаний в поврежденных отделах, сопутствующим повреждениям мягких тканей.

Симптомы дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника можно разделить на 3-и категории:

полирадикулярные; корешковые монорадикулярные; собственно болевые.

Полирадикулярные симптомы (радикулопатии) сочетаются с поражением двигательных и чувствительных нервов, поэтому при патологии отмечаются следующие признаки:

парестезия и гиперестезия – нарушение кожной чувствительности и чувства «движения» муравьев; болезненность в пояснице, опускающаяся по нижней конечности (вплоть до пяток); гипалгезия/гипестезия проявляется снижением или увеличением болевых ощущений; асимметрия ног за счет выпадения коленного и ахиллового рефлексов; уменьшение силы мышц стопы.

Монорадикулопатия проявляется повреждением только двигательных или чувствительных нервов.

Базовым эталоном лечения остеохондроза позвоночника считаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают антивоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим эффектами, но имеют опасный побочный эффект – провоцируют образование язв в кишечнике.

Распространенные представители группы противовоспалительных средств:

Диклофенак – по 15 мг в сутки; Ибупрофен – суточная доза 1200 мг; Кетопрофен – по 300 мг в сутки; Мелоксикам – суточная доза 15 мг.

Одновременно с НПВП врачи назначают витамины группы B (B12 и B6) в составе монотерапии или комбинированных средств («мильгамма»).

При сильной боли в пояснице, которая не устраняется медикаментозными средствами, проводится новокаиновая блокада. Процедура предполагает введение обезболивающего вещества прямо в спинной мозг, но она имеет ограничение – нельзя применять более 3 раз в год.

Если консервативные процедуры не помогают, применяются хирургические методы лечения со следующей целью:

декомпрессия спинномозговых нервов; удаление объекта, сдавливающего нервные волокна; устранение стеноза спинного мозга.

При острой полирадикулопатии проводится экстренное хирургическое вмешательство, направленное на предотвращение неврологических расстройств. С помощью манипуляции врачам удается устранить компрессию мозга, освободить «конский хвост» и восстановить функциональность тазовых органов.

Обязательно следует обратиться к врачу при обнаружении следующих признаков:

Боли в спине. Это могут быть совершенно различные виды боли — от тянущей, ноющей, до острой, колющей боли. Также разнообразны зоны поражения. Болеть может шея, область под лопаткой, поясница и т.д. Боли в области грудной клетки, в межрёберном пространстве (обычно вызывается ущемлением нервов). Уменьшение подвижности в различных участках спины — грудном, поясничном. Онемение конечностей или грудного отдела. Болезненность внутренних органов — желудка, печени, сердца. Половая дисфункция. Своевременное обращение за медицинской консультацией поможет избежать перетекания болезни в более тяжёлую стадию.  

А если к указанным поражениям добавятся бактерии и/или грибки, то не избежать артрозов, артритов и остеохондропатии. В последствии эти недомогания трансформируются в грыжи межпозвоночных дисков. Также дегенеративные изменения мышц приводят к сколиозам или даже смещению позвонков.

В более тяжёлых стадиях заболевания наблюдается ишемия, нарушение кровоснабжения, парезы, паралич конечностей.

Существует два метода лечения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника — консервативный и хирургический.

Консервативный метод лечения включает в себя следующие действия:

Ограничение подвижности позвоночника (осуществляется с помощью ортопедических бандажей или же прописывается постельный режим). Медикаментозное лечение. Применяются препараты, направленные на борьбу с воспалительными и деградационными процессами, улучшение сосудистой проходимости. Также прописываются седативные препараты и витаминные комплексы группы В. Новокаиновые блокады. Физиопроцедуры (лазеротерапия, диадинамические токи, индуктотермия, электрофорез). Терапевтические методы (вытяжение на плоскости, подводное вытяжение). Вытяжение считается самым опасным методом лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний. Лечебная физкультура. Мануальная терапия. Одним из консервативных методов лечения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника является использование ортопедических бандажей. О том, что такое бандаж для спины, и как выбрать корсет для выпрямления осанки среди обилия ортопедических изделий, читайте подробнее в статьях на нашем сайте.

Довольно редки случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство.

Отдельно стоит выделить чрескожную нуклеотомию. Этот способ является пограничным методом между консервативным и хирургическим лечением. Этот вид лечения подразумевает пункционную биопсию, целью которой является уменьшение объёма пострадавшего межпозвоночного диска. Такой вид имеет большой перечень противопоказаний.

Оперативное вмешательство требуется лишь в случаях быстропрогрессирующего течения неврологических симптомов болезни, стойкого продолжительного болевого синдрома, неэффективности консервативного лечения.

Эти правила уберегут от потери трудоспособности в молодости и продлят годы активности до глубокой старости:

Следует поддерживать спину в сухости и тепле. Влажность и переохлаждения — первейшие враги позвоночника. Необходимо избегать чрезмерных, резких физических нагрузок. Упражнения, направленные на развитие мышц спины также уберегут от дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. При работе, требующей статичной позы необходимо менять положение тела как можно чаще. Для офисных работников рекомендуется каждые полчаса откидываться на спинку стула. Через каждые час-полтора необходимо вставать со стула и совершать небольшие проходы на протяжении 5-10 минут.

Можно выполнять следующие упражнения:

Лёжа на животе упереться руками в пол и медленно выполнить подъём корпуса. Удержаться на вытянутых руках в течении нескольких секунд. Лёжа на спине поднять вверх ноги и голову. Удерживаться в таком положении несколько секунд.

Как показывает статистика, более 80% населения страдают от различных заболеваний. вызываемых дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника. Также отмечается увеличение этого показателя в связи с особенностями современной жизни.

  Внимательное отношение к своему здоровью и уровню жизни поможет избежать тяжёлых последствий подобных изменений или даже избежать их в полной мере. Для обеспечения здоровья себе и своей спине достаточно вести здоровый образ жизни, увеличить физическую активность и не подвергать организм стрессовым нагрузкам. Подобные меры легки в выполнении и являются гарантом здоровья не только позвоночника, но и всего организма в целом.
 

Упражнения при радикулите пояснично крестцового отдела позвоночника Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение Практически всё взрослое население знакомо с болями в спине, и связывают их обычно с радикулитом. В действительности причины их возникновения различны…

Болезни пояснично крестцового отдела позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника хроническое прогрессирующее заболевание, при котором эластичность и форма межпозвоноч…

Остеохондроз пояснично крестцового отдела Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Что собой представляет пояснично-крестцовый остеохондроз? Как и всякий остеохондроз, это дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой т…

Как лечить спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дег…

Крестцовый отдел позвоночника Лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника Позвоночник человека — это основная часть осевого скелета человека, гибкий стержень, влияющий абсолютно на все органы человека и в связи с этим и…

Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника Чем вызвана боль в крестцовом отделе позвоночника? Боли в крестцовом отделе позвоночника не являются самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, который достаточно редко объясняется нек…

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение Одной из самых распространенных причин обращения человека к врачу являются боли в спине, это могут быть временные боли, проявляю…

Массаж пояснично крестцового отдела позвоночника видео Как делать массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника Появление различных проявлений остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе — явление очень распространенное. Это связано с тем, что име…

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника лечение уколы Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Спондилоартроз – это хроническая дегенеративная патология суставов позвоночного столба, которая проявляется болью и ограничением подвижнос…

Спондилез спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника Пояснично крестцовый спондилоартроз: как он проявляется и как его вылечить? Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела (спондилез, люмбоартроз) – прогрессирующее хроническое заболевание поясничн…

Сколько стоит мрт пояснично крестцового отдела позвоночника МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Боли в спине являются частой причиной обращения к врачу. При этом главным образом страдает пояснично-крестцовая область позвоночника. Детально визуал…

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин Боли в крестце, отдающие в ноги: причины, профилактика и лечение Крестец — это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Ср…

Пояснично крестцовый отдел позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Остеохондроз, который появляется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, является одним из самых распространённых недугов вызывающих бол…

Как лечить остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это заболевание, представляющее собой…

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника лечение Не откладывайте лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-копчикового сочленения! Артроз крестцово-подвздошных сочленений – достаточно распространенное заболевание сус…

Ддп пояснично крестцового отдела позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение Спина человека постоянно нагружена: работают мышцы, кости скелета, хрящи. Самая тяжелая работа у поясничного отдела позвоночника, по…

Группа заболеваний, связанных с нарушением трофики (питания) хрящевой ткани межпозвоночных соединений, объединена в дегенеративно-дистрофическую патологию. Основное проявление – боль в области изменений. Лечение комплексное, направленное на снижение интенсивности воспаления и восстановление хрящевой ткани.

Позвоночник в области поясницы и крестца подвержен наибольшим нагрузкам в сравнении с его другими отделами. Поэтому дегенеративные и дистрофические изменения в нем развиваются чаще. Заболеваемость высокая – до 30% населения старше 35 лет. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника являются мультифакториальной патологией, их развитие провоцирует множество причин. Основные звенья процесса одинаковы, вне зависимости от причины:

нарушение питания (дистрофия) хрящей дисков между позвонками, которое приводит к их разрушению (дегенерации); дегенерация хрящевой ткани вызывает изменение высоты межпозвоночных дисков, появление выпячиваний в них с разрушением фиброзной оболочки (грыжа) или без (протрузия). Все эти факторы вызывают нарушение пропорционального соотношения позвонков, с последующим ущемлением спинномозговых корешков; развитие воспаления в области дегенеративных изменений хрящей – клетки иммунной системы вследствие процессов разрушения вырабатывают вещества-индукторы воспалительного процесса (простагландины), которые обуславливают появление боли, усиление кровоснабжения (гиперемия) и отек тканей.

Патологический процесс протекает длительное время, имеет тенденцию к постепенному прогрессированию и хроническому течению.

К основным причинным факторам, которые провоцируют развитие дегенеративных изменений, относятся:

возрастные изменения – в возрасте старше 35 лет в организме начинают преобладать процессы нарушения питания всех хрящей, у разных людей скорость развития таких процессов различная; генетическая предрасположенность – передается по наследству от родителей, патологический процесс при этом может развиваться в более молодом возрасте; высокие статические или динамические нагрузки на поясницу и крестец – связаны с особенностями трудовой деятельности человека. Они приводят к постоянной микротравматизации хрящей межпозвоночных соединений, нарушениям их трофики и дегенерации. Такой причинный фактор присущ людям определенных профессий (хирурги, грузчики, парикмахеры) и спортсменам; травмы позвоночника в прошлом, приведшие к изменению соотношения позвонков, микропереломам или подвывихам их суставов.

Основным заболеванием при дегенеративных изменениях в пояснице и крестце является остеохондроз, который может сопровождаться грыжами или протрузиями дисков между позвонками. В случае преобладания поражения хрящей суставов позвонков развивается спондилез.

Основное клиническое проявление – боль, которая характеризуется такими особенностями:

постепенное повышение выраженности боли в области поясничного отдела или крестца, особенно после движений в них или после длительной статической нагрузки (стояние). Исключением является острая интенсивная боль при резком ущемлении корешков (прострел); характер боли тянущий; после отдыха и сна интенсивность боли меньше; иррадиация боли происходит вследствие ущемления спинномозговых корешков, чаще отдает в ногу по ее задней поверхности.

Кроме боли, дегенеративные и дистрофические изменения в пояснице и крестце могут сопровождаться скованностью движений в них и парестезией (результат ущемления чувствительных волокон корешков, сопровождающийся чувством онемения кожи в области их иннервации).

Инструментальное обследование проводится с целью верификации диагноза, точного определения локализации процесса и выраженности структурных изменений позвонков и их соединений. Для этого используются методы рентгенодиагностики (томография, рентгенография).

Терапевтическая тактика включает несколько подходов:

медикаментозное лечение направлено на снижение воспаления и боли (кетанов, диклофенак, ревмоксикам), восстановление хрящей (хондроитин, терафлекс), улучшение метаболизма в ущемленных нервных волокнах (витамины группы В), снижение спазма поперечнополосатых мышц для уменьшения выраженности ущемления (мидокалм); физиотерапия – воздействие на позвонки с помощью магнитного поля (магнитотерапия) и электричества (электрофорез). Позволяет дополнительно улучшить результат медикаментозного лечения; хирургическое вмешательство используется при значительных структурных изменениях дисков (грыжа, протрузия), подвывихах или микропереломах с целью их пластики и освобождения ущемленных корешков; лечебная гимнастика – обязательный компонент терапии, проводится после стихания острых процессов и снижения интенсивности боли в виде специальных упражнений.

Учитывая хроническое течение данной патологии в пояснице и крестце, при появлении первых симптомов, даже невысокой интенсивности, стоит обратиться к врачу для раннего начала терапии и лучшего ее результата.

Проблемами, патологиями, болями позвоночника страдают люди всех возрастов. Нестабильность позвонков, их смещение, изменение строения чаще всего бывает причиной боли и неврологических нарушений.

К одним из множества таких заболеваний позвоночника относится дегенеративно дистрофические изменения поясничного отдела.

Развитию этих изменений позвоночника способствует ряд факторов: большая нагрузка, сидячий, малоподвижный образ жизни, лишний вес.

Наиболее частой причиной боли в поясничном отделе дает дегенаративно дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз). Характеризуется изменением позвоночных тканей, трансформаций межпозвонковых дисков, суставов, костной ткани, связочного аппарата.

Изменение межпозвоночных дисков из-за комплекса дистрофических нарушений приводит к остеохондрозу. Происходит прогрессирующая деформация — уменьшение высоты диска, разделения на части, расслоение.

Самым распространенным дегенеративным изменением является остеохондроз поясничного отдела. Связано это с большой нагрузкой на данный отдел. Обострению и развитию этой проблемы способствуют:

травмы позвоночника (переломы, ушибы); перегрузки; предрасположенность; возрастные изменения; вибрация и многое другое.

Из-за функциональной перегруженности сегментов позвоночного ствола, страдает чаще поясничный отдел.

Люди, страдающие остеохондрозом, жалуются на тупые, ноющие боли в поясничном отделе, спазмы мышц, ломоту и онемение конечностей.

Остеохондроз поясничного отдела требует интенсивного, длительного, комплексного лечения.

Хроническое заболевания позвоночника, которое сопровождается дегенеративно дистрофическими нарушениями фиброзной ткани межпозвонковых дисков и образованием остеофитов называют спондилез.

Чаще заболевают люди в возрасте. Спондилез может развиваться в любом отделе спинного ствола, но чаще страдает поясничный.

Основные причины: статические перегрузки, микротравмы, динамические нагрузки, нарушение обмена веществ, возраст. Боль может быть в ягодице, ногах, бедрах.

Возможно ограничение подвижности. Возникает при ходьбе, вертикальной статической нагрузке. Боль продолжается до того момента, пока человек не наклонится вперед.

Спондилез поясничного отдела прогрессирует долгое время и имеет хронический характер.

Спондилоартроз — дегенартивное заболевание фасеточных суставов позвоночника. Нарушение функции фасеточных суставов приводит к сильной боли в пояснице.

Развиться может самостоятельно, а так же одновременно с остеохондрозом.

Причинами могут быть врожденные аномалиями позвоночника, травмы, хронические микротравмы позвоночника. Чаще всего боль возникает при переходе из состояния покоя в движение.

Обостряется при наклонах и поворотах тела назад. Имеет локализованный характер.

Дегенеративные изменения могут происходить из-за травм или же в процессе естественного старения организма.

Причиной дегенеративно дистрофических нарушений поясничного отдела позвоночника становится либо воспаление либо патологическая нестабильность микродвижений. Или то и другое вместе.

При образовании межпозвонковой грыжи белки в дисковом пространстве раздражают нервные корешки.

А фиброзное кольцо утрачивает силу, не может выдерживать нагрузку на позвоночник, что и приводит к большой подвижности в пораженном участке позвоночника. Все это вместе дает огромную постоянную боль в спине.

Осложнением дегенеративно дистрофического изменения является образование межпозвонковой грыжи. Когда появляется грыжа диска, так же прибавляется механическое сдавливание сосудисто-нервного пучка, в результате боль усиливается, носит постоянный характер.

Люди, у которых имеется дегенеративно дистрофические изменения в поясничном отделе, чувствуют постоянную боль, которая иногда усиливается. Смптомы могут появляться по мере прогрессирования процессов. Симптомов может быть множество, но чаще это:

чувство дискомфорта при определенных движениях тела (повороты, наклоны, поднятие тяжести); онемение, покалывание в ногах; тупая, ноющая боль в пояснице; длительный дискомфорт поясничного отдела; неврологические нарушения; больше дискомфорт при сидячем положении, нежели стоя, при ходьбе или лежа.

Можно выделить несколько стадий проявления дегенеративно дистрофических изменений:

Первая стадия, когда у человека ярко выражена боль внизу спины. Дискомфорт на столько огромен, что человеку приходиться ограничивать движения. Что осложняет вести нормальный образ жизни.

Вторая стадия характеризуется ограничением подвижности, прострелами, покалыванием в ногах.

Следующая стадия ведет к нарушению кровообращения. Появляются судороги, онемение нижних конечностей.

И сама тяжелая стадия, когда наступает паралич или парез.

Важно своевременно получить достойную терапию, чтобы избежать серьезных последствий.

Дегенеративно дистрофическое изменения в секциях ствола позвоночника преимущественно развиваются в результате хронических и острых перегрузок под влиянием всех микротравм.

При дегенеративных поражениях тела позвонков могут сдвигаться в различных направлениях.

Когда пациент обращается к врачу с болью в пояснице, диагностировать такое заболевание достаточно сложно, так как причиной этого может быть множество заболеваний.

Обычно используют несколько способов:

Рентгенологическое исследование. Компьютерная томография. Магнитно резонансная томография. Комплексное неврологическое обследование.

Игнорировать боль в поясничном отделе нежелательно. Сама по себе эта проблема не пройдет. А самолечение может еще больше ухудшить состояние. При назначении лечения, врач должен учиитывать все особенности организма пациента и сделать его комплексным.

Методы лечения:

физиотерапевтические процедуры; медикаментозное лечение; лечебная физкультура; бассейн; народные методы; иглорефлексотерапия; оперативное лечение ( редкие случаи); массаж.

Такое лечение обезболивает, укрепляет мышечный корсет, убирает мышечное напряжение, усиливает кровоснабжение позвоночника.

На данный момент стало возможным справиться с причиной таких проблем. Беря во внимание серьезность последствий, лечение и диагностика должна проводиться своевременно, а так же квалифицированными специалистами.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника наблюдаются у 80% взрослого населения планеты. Они ухудшают качество жизни, приводят к развитию серьезных осложнений. Как избежать патологий?

Заключение

Возьмите любого человека: каждый хоть раз в жизни страдал от болей в пояснице. Медицинская статистика гласит: 20% жалуются на поясничные боли постоянно, а 1-3% необходимо хирургическое лечение.

Пояснично-крестцовый отдел – центр тяжести организма, он принимает на себя все нагрузки, сопутствующие любому движению человеческого тела. Порой эти нагрузки превышают допустимые пределы, в позвоночнике происходят временные изменения и деформация хрящевых тканей. Под действием давления на поврежденную зону позвоночника в ее структуру начинаются активно внедряться соли, присутствующие в кровотоке и плазме. Происходит начало кальцинации определенного участка хрящевой ткани. Это и есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

Чтобы дегенеративные изменения перешли в необратимую фазу, должно пройти немало времени. И это время заболевание отыгрывает у человека, за счет того, что недуг проявляется не сразу.

Выраженные симптомы показывают себя, когда время упущено, а сами дегенеративные изменения стали масштабными и необратимыми.

Медицинский термин «дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника» обобщает несколько заболеваний:

Название заболевания

Происходит видимое истончение межпозвонкового диска, которое протекает без воспаления
Спондилез Образуются нетипичные костные наросты по краям позвонков
Спондилоартроз Артроз межпозвонковых суставов

Клиническая картина изменений может быть разной, в зависимости от того, какие структуры позвоночника повреждены и насколько эти повреждения серьезные.

Симптомы заболеваний проявляются по мере развития дегенеративно-дистрофических повреждений, но на начальных этапах проходят без ярко выраженных внешних признаков.

По мере развития патологического процесса больной может ощущать скованность и тяжесть в пояснице. Но, основной симптом всех дегенеративных изменений позвоночника – боль. Болевые ощущения в поясничном отделе возникают во время длительной ходьбы и при физических нагрузках, длительного сидения в одной позе, во время наклонов. Болевой синдром – волнообразный: то возникает, то снижается, исчезает.

Прогрессирующий дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках позвоночника может привести к серьезным и опасным осложнениям.

Дегенеративные изменения развиваются по стадиям:

Первый симптом, «кричащий» о наличии патологических изменений в поясничном отделе позвоночника – ярко выраженный болевой синдром внизу спины. Болевые ощущения столь ощутимы, что пациенту приходиться вынужденно ограничивать свои движения, а это значительно снижает нормальный уровень жизни и работоспособности.

Жалобы на боль напрямую зависят от места, где локализован очаг поражения.

Дальнейшее прогрессирование дегенеративных изменений характеризуется наличием:

серьезных ограничений подвижности; «прострелами», возникающими в нижней части спины; покалываниями и «мурашками» в конечностях и ягодицах.

На второй стадии заболевания развивается корешковый синдром – происходит компрессия нервных корешков.

На третьей стадии нарушается кровообращение, обусловленное сдавливанием корешкового сосуда, что влечет развитие ишемии. Помимо усиливающейся боли, третья стадия отмечается:

частичным или временным онемением в нижнем поясе конечностей; судорогами.

Дегенеративные патологические процессы позвоночника, не получившие правильного лечения, на четвертой стадии развития чреваты параличами, парезами. Эти осложнения возникают вследствие полного нарушения кровообращение спинного мозга.

Организм человека – тонкий и выверенный механизм. Самой природой определено – нагрузки на позвоночник человека должны распределяться равномерно. Здоровый позвоночный столб может выдержать и прыжки, и поднятие тяжестей. Но, все это работает только тогда, когда человек следит за осанкой, имеет сильный мышечный корсет. Современный образ жизни – малоподвижный. А это приводит к ослаблению мышечного корсета, увеличению веса.

Появлению дегенеративных изменений позвоночника способствует сидячая работа.

По данным исследований, позвоночник человека находится в согнутом положении 75-80% времени: межпозвонковые диски становятся не столь эластичными, а позвонки деформируются.

Из-за дегенеративных изменений межпозвонковые диски утрачивают влагу, в них образуются трещины, всевозможные разрывы. Это способствует появлению межпозвонковых грыж. Позвонки, при изменении нагрузки, стараются увеличить свою площадь, растут, усиленно утолщаются, защемляя прилежащие нервы.

Причины, которые провоцируют патологические изменения:

постоянные или резкие нагрузки; активные занятия спортом с большими нагрузками; травмы;

Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе – это комплекс патологических процессов в структуре межпозвоночного диска или позвонков в области поясницы, основным проявлением которого являются боли в этой области. Данное явление чаще всего встречается среди работоспособного населения обеих полов. Согласно данным статистики, картина заболеваемости на сегодняшний день имеет далеко неутешительный характер, демонстрируя постоянное увеличение частоты случаев подобных недугов.

Человеческий организм имеет тонкую и стабильную организацию, поэтому любые изменения в его функциях приводят к сбою всей системы. В последнее время резко увеличилось количество патологий опорно-двигательного аппарата, которые приводят к недостатку самообслуживания.

4  Лечение дегенеративно-дистрофических изменений

Мнения специалистов в этом вопросе разделилось, так как трудно найти единую причину, что могла бы спровоцировать развитие болезни во всех случаях. Кроме того, многократные исследования доказали наличие небольшой генетической предрасположенности к этой патологии. Тем не менее, с полной уверенностью можно сказать, что причины возникновения ДДИП имеют мультифакторальную ориентацию. Что это значит? Существует несколько факторов, сочетание или наличие которых может привести к проявлению синдрома. Как вариант можно рассматривать влияние травм на течение процесса. Но все же здесь речь будет идти о пролонгированном патологическом воздействии на межпозвоночный диск. Кстати, это очень упругая и в тоже время уязвимая часть позвоночника, которая нуждается в особом внимании.

Межпозвоночный диск представляет собой тело, образованное фиброзным кольцом и пульпозным ядром. Исходя из анатомии, становиться ясно, что диск лишен собственной системы кровообращения, а значит, не может регенерироваться как некоторые другие ткани организма. Следовательно, минимальные повреждения приводят к усугублению, течения заболевания, медленно прогрессируя.  Также в возрасте старше 40 лет, некоторая степень дегенерации наблюдается у многих наших соотечественников. Тем более не стоит забывать о гиподинамии, как главной «вредной привычке» нашего общества.

Вот наиболее «агрессивные» причины возникновения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, которые нередко накладываются друг на друга, приводя к отягощению процесса:

Воспалительные процессы. При нарушении целостности фиброзного кольца, содержимое диска попадает в межпозвоночное пространство. Таким образом, белковые структуры раздражают мягкие ткани, вызывая тем самым отек и воспаление. Типичные признаки «корешкового синдрома» (сдавливание нервов) не заставят себя долго ждать. Патологическая подвижность костных структур в позвоночном сегменте, вызванная деструктивными изменениями самого диска. В силу наличия пограничных нагрузок, возрастных изменений студневидного тела и прочих факторов, диск «высыхает», становиться менее эластичным и уже не может заполнять собой все дисковое пространство. Появляются просветы или позвоночник «съезжает». Это описан принцип «дегенеративного каскада».

Ко всему вышеизложенному можно добавить еще неправильное питание, сидячий образ жизни, отсутствие спорта в любом его проявлении. Тем не менее, любые физические нагрузки должны иметь дозированный характер и не спеша «приучать» организм к спорту.

Самой распространенной причиной болей в спине, а в т.ч. и в пояснично-крестцовом отделе, на сегодняшний день считают хроническое заболевание под названием остеохондроз. Оно имеет невоспалительный характер и может поражать как позвонки (спондилез) так и межпозвоночные диски (дискоз). Поэтому остеохондроз может выступать причиной дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе. Он имеет свой целый ряд располагающих факторов: избыточный вес, возрастные изменения, перегрузки позвоночника, нарушения осанки, резкое уменьшение нагрузок (прекращения занятий спортом), генетическая предрасположенность, образ жизни, стрессы и др.

Узнайте подробнее о болях в пояснице.

Что же касается симптоматики этого патологического процесса, то здесь имеется широкий набор жалоб и объективных данных. Типичным симптомом болезни позвоночника является постоянная боль в спине, которая по ощущениям терпима, но могут наблюдаться кратковременные обострения, длительностью до пяти дней и более. Вариации сочетания симптомов могут быть самыми разнообразными и зависят главным образом от индивидуальных особенностей организма, а также локализации процесса.

Иррадиирущая боль, которая отдает в область нижних конечностей. Боли, которую описывают, как продолжительная, изнуряющая, длиться порядка пяти и более недель. Пациент даже может привыкнуть к ее наличию, осознавая серьезность ситуации лишь в моменты обострений. Подвижность человека резко нарушена в силу наличия постоянной болезненности в области низа спины (поясницы). Постоянное сидячее положение провоцирует усиление боли. Это связано с тем, что поврежденный ранее диск, подвергается интенсивному давлению со стороны позвоночного столба в течение длительного времени, вызывая приступ усиления дискомфорта. Если у пациента имеется сформированная межпозвоночная грыжа, может наблюдаться «корешковая» симптоматика: «ватные ноги», онемение конечностей и прочие нарушения чувствительности. Нередко солидное грыжевое выпячивание способствует передавливанию нервного корешка, что в свою очередь чревато развитием интенсивной боли в ногах.

Не стоит забывать о том, что нервы, исходящие из позвоночного столба служат также для иннервации органов малого таза, брюшины и грудной клетки. Поэтому появление ущемления может привести к нарушению работы всех органов и систем. Так, например, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и не только. Такое состояние нуждается в компетентном и срочном медицинском вмешательстве. Любые дегенеративные изменения в области позвоночного столба приводят к тому, что нервные окончания становятся более уязвимыми, реагируя болью или онемением на изменение минимальных структурных элементов.

Важным элементом проведения диагностических мероприятий является сбор и анализ жалоб пациента, с акцентом на характер боли, периодичности ее возникновения, локализации и т.д. Можно узнать проводилось ли симптоматическое или какое-либо другое лечение недуга, и какие результаты оно дало.

Непосредственно на приеме, врач осматривает пациента, выявляя у него признаки дегенеративных изменений межпозвоночного диска. Пальпация спины позволит определить наиболее болезненные участки, а также служит для оценки тонуса мышц спины.

Если раньше о наличии патологии позвоночника можно было узнать уже непосредственно на стадии явных клинических изменений, то сегодня развитие патологического процесса можно предотвратить на ранней стадии. Пошаговая тщательная диагностика должна проводиться с использованием специального медицинского оборудования, учитывая анамнестические данные пациента и результаты объективного исследования.

Что же касается аппаратной диагностики, то здесь впору использовать современные методы, например МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сканирование проблемной зоны позволит не только выявить дегенерацию тканей диска, но и детализирует степень разрушения. Проанализировать результаты МРТ может лечащий врач.

Современная медицина не стоит на месте, поэтому сегодня в большинстве случаев врачи отдают предпочтение консервативным методам комплексного характера в лечении дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника с локализацией в поясничном отделе.

Дозированная физическая нагрузка и ограничение излишней подвижности (бандажи, пояса). Медикаментозная терапия представлена в большей степени препаратами, которые способствуют купированию болевого синдрома, снимают воспаление и улучшают кровообращение пораженного участка. Рационально применение новокаиновых блокад по показаниям. Физиотерапевтические методы лечения: диадинамические токи, электрофорез, лазер и т.д. Хорошие результаты показывает лечебный массаж и бальнеологические процедуры. Лечебная гимнастика и ЛФК.

В целях улучшения трофики межпозвоночных структур и снятия напряжения прибегают к применению безнагрузочного вытяжения позвоночника, которое проводится под строгим контролем специалистов. Как показывает практика, при своевременном обращении за медицинской помощью, можно рассчитывать на купирование боли и восстановление привычного образа жизни.

Подбор корсетов, пневмокорсетов (у них нагнетается воздух после одевания, что помогает вытянуть позвоночник и снять нагрузку) или другого вспомогательного инвентаря для уменьшения проявлений заболеваний спины должен осуществлять специалист в индивидуальном порядке. Не стоит просто заказывать то, что рекламируют на радио или по телевидению. Можно себе нанести вред, который проявляется обычно не сразу.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба – это бич нашего времени, поэтому необходимо бережно и внимательно относиться к своему здоровью. Самодиагностика и самолечение здесь не уместны, так как могут стать причиной затягивания процесса вплоть до инвалидности. Своевременная консультация невролога поможет избежать всех этих трудностей.

1.Под дегенеративно-дистрофическими изменениями понимают нарушение питания и восстановления в той, или иной области. В Вашем случае- это пояснично-крестцовый отдел.
2.Гибкость позвоночнику дают межпозвонковые диски (каждый такой диск представляет собой пластинку из волокнистого хряща, упругое и студенистое образование) , которые называются именами соседних с ними позвонков, например L4-L5 – диск между четвертым и пятым позвонком поясничного отдела или L5-S1 – диск между пятым поясничным и первым позвонком крестцового отдела. В этой гибкости вся и проблема. Межпозвонковая грыжа — это выпячивание внутренней части межпозвонкового диска через разрыв в его наружной оболочке.
3.Спондилоартроз — хроническое заболевание мелких суставов позвоночника человека. Возникает чаще в поясничном или шейном его отделах.
Решение о лечении можно принять только зная отдельные параметры физиологического характера и ритм и образ Вашей жизни.
Для этого Вам лучше обратиться к неврологу или нейрохирургу.

АЛИВАНКО .

Причины появления патологии

Для понимания природы развития дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках очень важно разобраться в причинах появления подобных процессов. Дело в том, что организм человека является выверенным механизмом, который может выдерживать колоссальные нагрузки, но при влиянии различного рода неблагоприятных факторов наблюдается ослабление природных механизмом защиты, что приводит к быстрому нарушению целостности хрящевых структур. Немаловажную роль в нарушении трофики межпозвоночных дисков играет современный образ жизни. Таким образом, способствуют развитию дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике следующие триггеры:

резкие нагрузки; воспалительные заболевания; сидячий образ жизни; переохлаждения; неправильное питание; активные занятия спортом; гормональные нарушения; заболевания эндокринной системы; нормальный процесс старения; нарушения метаболизма; застарелые и свежие травмы позвоночника.

Наиболее часто дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника наблюдаются у людей, которые ведут крайне малоподвижный образ жизни и при этом неправильно питаются. Дело в том, что в норме нагрузка на позвоночный столб распределяется равномерно, причем существенную поддержку ему оказывает развитый мышечный каркас. У людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют лишние жировые отложения, как правило, мышцы развиты слабо, поэтому даже малейшие силовые упражнения приводят к серьезной перегрузке межпозвоночных дисков. Мышечный каркас в этом случае уже не может брать на себя часть нагрузки во время движения, что способствует быстрому появлению дегенеративно-дистрофических изменений.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Влияние других неблагоприятных факторов и их сочетаний также сказывается на состоянии позвоночного столба, поэтому в большинстве случае крайне тяжело определить, что именно стало толчком для появления подобных нарушений в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В то же время понимание причины появления такого патологического состояния, как дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, позволяет предпринимать эффективные профилактические меры.

В настоящее время хорошо известно как развиваются дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. На позвоночный столб в области крестца и пояснице приходится наибольшая нагрузка во время любых движений и даже во время пребывания сидячем положении. Вследствие влияния перегрузок, а также других неблагоприятных факторов, в области межпозвоночных дисков этого отдела в первую очередь наблюдается нарушение питания хрящевых тканей. Непосредственно в межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, которые могли бы его питать напрямую, поэтому нередко сначала наблюдается появление нарушений питания окружающих позвоночный столб мягких тканей. При отсутствии должного уровня питания межпозвоночных дисков хрящевая ткань начинает постепенно разрушаться, теряя эластичность.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Вторым этапом развития дегенеративно-дистрофических изменений является истончение и ослабевание хрящевой ткани. В это время наблюдается постепенное усыхание хрящей, что приводит к медленному снижению высоты межпозвоночных дисков. Вследствие разрушения фиброзной оболочки могут иметь место различные выпячивания, то есть протрузии дисков. При критическом разрушении тканей фиброзного кольца может произойти его разрыв, что в подавляющем большинстве случаев приводит к выходу студенистого тела за пределы межпозвоночного диска и появлению грыжевого образования. Подобные выпячивания неизбежно влекут за собой изменения пропорций позвонков и защемление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

В ответ на нарушение хрящевой ткани наблюдается активизация иммунной системы, клетки котярой начинают вырабатывать простагландины, то есть вещества, являющие индукторами воспалительного процесса. Вследствие выработки этих веществ имеет место усиление кровоснабжение и отек окружающих позвоночный столб мягких тканей, что нередко сопровождается появлением еще большей скованности поясничного отдела позвоночника и болезненности в пораженной области. Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, как правило, отличаются медленным прогрессированием и хроническим течением. В дальнейшем дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника могут стать плацдармом для развития ряда опасных заболеваний и осложнений, в том числе остеохондроза, радикулита и т.д.

В подавляющем большинстве случаев больные не могут самостоятельно определить начало развития дегенеративно-дистрофических изменений, так как на начальных стадиях этого патологического процесса выраженные симптомы, как правило, отсутствуют. В действительности выделяется 4 основные стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений, каждая из которых имеет свои характерные признаки. На начальной стадии явных симптомов, которые могут указать человеку без медицинского образования на имеющиеся проблемы позвоночника может не наблюдаться.

Впрочем, нередко на этой стадии процесса могут иметь место сильная тупая боль в пояснице после повышенной физической активности. Кроме того, некоторые люди отмечают наличие определенной скованности в пояснице.

На 2-й стадии развития заболевания могут наблюдаться выраженные симптомы. В первую очередь, у людей с этой стадией происходит серьезное ограничение подвижности позвоночника, при любых сгибания могут появляться так как называемые «прострелы», то есть приступы радикулита. Больные могу жаловаться на ощущения покалывания и мурашек на ягодицах и нижних конечностях.

При 3-й стадии развития дегенеративно-дистрофических процессов заболевание переходит в острую стадию, так как в это время наблюдается сдавливание корешкового кровеносного сосуда и нарушение питания окружающих позвоночных столб мягких тканей, что влечет их ишемию. К физическим проявлениям этой стадии относится усиливающийся болевой синдром, частые случаи онемения нижних конечностей и судороги.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Когда дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника вступают в 4 стадию, могут наблюдаться повреждения спинного мозга и его ответвляющихся корешков, что чревато парезами и параличом нижних конечностей. Как правило, подобные осложнения являются следствием компрессионного повреждения спинного мозга или нарушения его питания.

В большинстве случаев больные, имеющие дегенеративно-дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночника, попадают к врачу уже на поздних стадиях, когда симптомы проявляются достаточно интенсивно, не позволяя человеку вести полноценную повседневную жизнь. Диагностика этого патологического состояния начинается со сбора детального анализа, осмотра пояснично-крестцового отдела позвоночника и пальпации.

Как правило, внешнего осмотра бывает недостаточно для оценки присутствующих патологических изменений в межпозвоночных дисках и их распространенности. Для подтверждения диагноза требуется проведение ряда исследований с использованием современного медицинского оборудования. К таким исследованиям относится:

общий анализ крови; рентгенография; компьютерная томография: магнитно-резонансная томография.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Несмотря на то, что рентгенография является общедоступным методом диагностики, она в то же время считается наименее точной и информативной, так как на ранних стадиях развития патологии не позволяет выявить имеющиеся дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. КТ и МРТ являются более надежными и современными средствами визуализации, поэтому они позволяют выявить имеющиеся отклонения даже на ранних стадиях. При МР картина позволяет заметить имеющиеся дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника или поясничного, даже если они выражены крайне слабо. Таким образом, проведение МРТ является самым точным современным методом диагностики.

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника в первую очередь предполагает назначение медикаментозной поддержки, позволяющей устранить болевой синдром.

Как правило, назначаются инжекционные блокады, мази и крема с анальгезирующим действием.

Назначаются препараты, способствующие восстановлению кровоснабжения, устранению отека мягких тканей, улучшению трофики хрящей, снятию спазма мышц. Кроме того, назначаются витамины группы В, которые позволяют снизить повреждения нервных волокон во время их ущемления и ускорить его восстановления. К распространенным препаратам, назначающимся при выявлении дегенеративно-дистрофических изменений, относятся:

Диклофенак; Кетанов; Ревмоксикам; Терафлекс; Хондроитин; Мидокалм.

Это далеко не полный список медикаментозных средств, которые могут быть использованы при выявлении дегенеративно-дитрофических процессов. Картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника во многом влияет на подбор медикаментозных препаратов в каждом конченом случае. После устранение острых симптоматических проявлений назначается целый комплекс физиотерапевтических процедур и ЛФК. К физиотерапевтическим процедурам, использующимся при таких патологиях позвоночника, относятся магнитотерапия и электрофорез. Активно используется акупунктура, иглоукалывание, лечебный массаж и другие средства.

Учитывая, что развитие дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестного отдела носит хроническое течение, больному очень важно ответственно подойти к ЛФК. Лечебная физкультура позволяет разработать мышечный каркас и снизить нагрузку на позвоночный столб, улучшить питание хрящей, не допуская дальнейшие дегенеративные изменения позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника – это медленное разрушение тканей межпозвоночных дисков поясницы. Они перестают получать питание, обезвоживаются, становятся сухими и теряют эластичность. Избыточный вес и малоподвижная работа приводят к ослаблению мышц спины и лишнему весу. В результате позвоночник давит на межпозвонковые диски, их структура деформируется.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Патологии дисков опасны тем, что обнаружить их, как правило, удается лишь в критические моменты. Профилактические меры уже не смогут помочь, и пациенту придется употреблять медикаменты, посещать разнообразные лечебные процедуры. Но самого по себе лечения может оказаться недостаточно. Ведь чтобы улучшить состояние позвоночника и не допустить развития серьезных осложнений, нужно пересмотреть свою повседневную жизнь в целом.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе? Чтобы понять, разберемся в том, как устроены межпозвонковые диски. Эти своеобразные пружины позвоночника состоят из хрящевой ткани. Сверху они покрыты более плотным фиброзным кольцом, а внутри находится пульпозное ядро. Диски в норме достаточно мягкие, эластичные – ведь они обеспечивают подвижность позвоночника.

Когда мышцы перестают выдерживать нагрузку, они передают ее на позвонки. Позвоночник сжимается, диски испытывают давление, на которое не рассчитаны. Клетки их мягких хрящевых тканей начинают погибать.

Межпозвонковые диски могут также ослабеть и деформироваться потому, что нарушено питание их хрящевой ткани. Произойти это может по той причине, что позвонки уменьшают расстояние между собой и сдавливают кровеносные сосуды и капилляры. Либо к таким же последствиям привел воспалительный процесс, травма поясницы.

Факторы риска следующие:

Резкие движения, подъем тяжестей; Воспалительные процессы; Сидячий труд; Холод и сквозняки; Нездоровая еда; Профессиональный спорт; Нарушенный гормональный фон; Пожилой возраст; Патологии обменных процессов; Травматические повреждения позвонков.

Чаще всего страдают от проблем в поясничном отделе позвоночника люди, которые очень мало двигаются и при этом имеют лишний вес. Обычно позвоночник стабилизирует мышцы, но если мускулатура ослаблена, а избыточная масса постоянно отягощает спину, даже легкие бытовые нагрузки вызывают деформацию дисков. Современный образ жизни, как видим, увеличивает риск развития дистрофических изменений поясничного отдела.

Советуем прочитать: снижение высоты межпозвоночных дисков.

Именно на пояснично-крестцовую область приходится львиная доля напряжения, именно здесь межпозвонковые диски чаще всего лишаются нужного питания. Хрящевые ткани теряют питательные вещества, хуже регенерируют, перестают быть эластичными.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Фиброзное кольцо становится хрупким, пульпозное ядро резко теряет влагу и высыхает. Как правило, одновременно на поясницу приходятся все большие нагрузки, и пространство между позвонками сужается еще сильнее. Лишние ткани поясничных дисков выпячиваются из границ позвоночного столба – это называется протрузией. А когда фиброзное кольцо вокруг диска нарушит свою структуру, порвется, результатом станет сначала выход пульпы из диска, а затем и самого диска со своего места в позвоночнике. Это и называется грыжей поясничного отдела позвоночника.

Протрузии и грыжи защемляют, сдавливают нервы, появляется сильная боль. Организм включает иммунитет, чтобы защититься от источника болезненных ощущений. В итоге этой защиты образуются воспаления и отеки в поясничной области, не дающие пациенту нормально жить.

Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника развиваются незаметно, а когда профилактикой заниматься уже поздно, наносят удар по больному. Даже если повезло, и ни протрузии, ни грыжи не образовались, человек может получить такие последствия, как остеохондроз либо радикулит.

К несчастью, пока болезнь поясницы не подвергает работоспособность пациента опасности, о заболевании человек не подозревает в принципе. Симптомы имеет не сам дегенеративный процесс, а уже его осложнения и последствия.

На появление следующих ощущений стоит отреагировать, посетив невролога или вертебролога:

Колющие, жгучие или тупые боли поясницы; Появление болей после нагрузок; Боли после продолжительного нахождения в одной позе; Трудности выполнения некоторых движений, например наклонов или поворотов; Слабость в ногах; Трудности в мочеиспускании, запоры; Холодная кожа поясничной области; Потеря подвижности, особенно по утрам; Нарушение симметрии тела; Отеки и красная кожа в поясничной области.

Существует четыре этапа развития этой патологии пояснично-крестцового отдела:

На первом симптомы появляются очень редко. Правда, часто после физических нагрузок люди испытывают тупые боли и скованное чувство в поясничной области. Но почти всегда это списывают на усталость; На втором этапе появляются симптомы. Намного труднее даются движения спиной, пациенту тяжело согнуться или повернуться. В спину «стреляет», то есть говорит о себе радикулит. Из-за сдавленных нервов может покалывать в области таза и ног. Появляется чувство «мурашек»; Третий этап – острый. Защемляются кровеносные сосуды, резко нарушается метаболизм мышц поясницы, что приводит к их ишемии. Боли становятся все сильнее. Ноги немеют, их пронзают судороги; Четвертый этап диагностируется, если деформирован спинной мозг и корешки его нервов. Это может привести к тому, что ноги парализует.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Читайте также: жировая дегенерация позвонков

Диагностика дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела проводится в три стадии:

Составляется история болезни, указываются симптоматика и обычные условия начала болевого приступа; Доктор осматривает больного на признаки дегенерации тканей пояснично-крестцового отдела – изучает уровень подвижности, силу мускулатуры, области локализации болевого синдрома; Проводится МРТ. Она обнаружит доказательства того, что пациент испытывает дистрофические изменения пояснично-крестцовой области позвоночника. Найдет физиологические причины, что в конечном итоге и привели к развитию патологии.

Если дегенеративный процесс в пояснице действительно наблюдается, то МРТ наверняка покажет, что симптомы дают о себе знать по одной из следующих причин:

Межпозвонковые диски деформировались более чем наполовину; Диски только начинают деформироваться, например, понижен уровень влаги в них; Уже начинает разрушаться фиброзное кольцо, погибают клетки хрящевой ткани; Фиброзное кольцо разорвано и пульпозное ядро начинает покидать диск. То есть, развилась грыжа пояснично-крестцового отдела.

Также могут потребоваться:

Анализы крови; Рентгеновское исследование; Компьютерная томография.

Однако рентгеновский снимок не сможет показать признаков патологического процесса на ранней стадии. Компьютерная томография и МРТ гораздо глубже исследуют позвоночник. Но к сожалению, к этим диагностическим методам обычно прибегают лишь тогда, когда проблема уже дала о себе знать.

Читайте также: Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Сначала врачи назначают консервативное лечение: различные препараты обезболивающие, согревающие мази, лечебная физкультура и массаж, мануальная терапия, иглоукалывание. И только если эти методы не помогли, принимают решения хирургическом вмешательстве.

Прежде всего необходимо облегчить болевой синдром, дать пациенту возможно двигаться и вернуть работоспособность. В этих целях употребляются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Найз) и обезболивающие (Кетонал, Кетанов). Лекарственные средства применяются перорально, наружно, инъекционно. В особо трудных ситуациях возможна блокада позвоночника в области поясницы.

Чтобы расслабить напряженные мышцы пояснично-крестцового отдела, выписывают миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм).

Употреблять их нужно с перерывами, так как со временем они ослабляют мускулатуру. Хондропротекторы активируют регенерацию хрящевых тканей и суставов. Помочь организму восстановиться помогут также витаминные и минеральные комплексы. Лучше всего действуют витамины группы В.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Массаж и физиотерапевтические процедуры улучшат кровообращение в проблемной пояснице, расслабят мышцы, обеспечат питанием истощенные ткани. Лечебная физкультура улучшит метаболизм и нагонит кровь в поясницу, поможет сбросить лишний вес. Грамотно спланированные физические нагрузки укрепляют поясничные мышцы. Им снова хватит сил, чтобы брать на себя нагрузку с позвоночника. Главное – упражнения на растяжку увеличат расстояние между позвонками поясницы и освободят сдавленные нервы. Исчезнет воспалительный процесс и болевой синдром. Особенно полезно плавание. Занятия в бассейне не только укрепляют мышцы, но и плавно растягивают пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Так вы будете лечить не только боль, но и ее причины.

Похудение снимет с поясницы постоянную избыточную нагрузку. Но нельзя просто худеть – вы должны следить за тем, чтобы в рационе больного присутствовали нужные ему витамины группы В и кальций.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: