Защемления шейного нерва симптомы


защемления шейного нерва симптомыЗащемление нервов шейного отдела спинного мозга приводит к возникновению резких и неприятных симптомов, чаще всего связанных с появлением боли и ограничением амплитуды движений головой.  При этом важно сказать, что поражение именно шейных нервов встречается наиболее часто, что связано с повышенной подвижностью данного отдела позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-сухожильного корсета (см. Воспаление затылочного нерва).

Симптомы защемления нерва в шее приводят к обращению больного к врачу-неврологу, который проводит комплексное обследование и назначает оптимальный вид терапии: обезболивающие препараты, массаж, физиотерапевтические методы.


Причин, способных вызвать симптомы защемления шейного нерва, очень много. Как правило, может наблюдаться ущемление цервикальных сосудов позвоночника, ущемление нерва при грыжах межпозвоночных дисков, мышечными структурами или самими позвонками шейного отдела позвоночного столба.

Основное заболевание, часто приводящее к подобным симптомам – остеохондроз шейного отдела позвоночника с развитием осложнений в виде грыж или протрузии дисков. Помимо этого, характерные проявления могут возникать при спазмировании спинных мышц в области шеи.

Когда пациенты жалуются на то, что защемило нерв в шее, это может быть связано и с другими причинами: травматическое повреждение (см. Травматическое повреждение спинного мозга), длительные нагрузки на мышцы, суставы позвоночника, рост злокачественных новообразований (см. Опухоли спинного мозга), смещение отдельных позвонков. Врачи выделяют ряд предрасполагающих факторов к появлению описанных болей:

лишний вес, ожирение; нарушения осанки без коррекции; образ жизни с минимальными физическими нагрузками или их отсутствием; врожденные и приобретенные изменения в сосудах головы и шеи.

защемления шейного нерва симптомыЧитайте, как проявляется контузия костного мозга: причины, симптомы, лечение.

Узнайте, что такое ангиома мозга: клинические проявления, методы лечения.

Все симптомы защемления шейных нервов можно разделить на две группы: местные и общие, связанные с нарушением иннервации кровоснабжения. К местным симптомам относят:


Острые или жгучие боли в затылочной, лопаточной, ключичной или плечевой области, имеющие постоянный характер или в виде прострелов (см. Почему болит голова и шея). Ощущение перенапряжения мышц в указанных областях. При пальпации мышцы твердые, болезненные. Также наблюдается снижение или искажение кожной чувствительности.

Общие проявления имеют более разнообразный характер:

Болевые ощущения в области грудной клетки, которые могут имитировать стенокардию. Нарушения мышечных движений и мышечного тонуса в руках. Онемение слизистой оболочки полости рта и языка. Это может приводить к нарушению глотания, речи. Нарушения памяти, способности к концентрации внимания. Быстрая физическая, психическая утомляемость. Головные боли, головокружения. Различная неврологическая симптоматика (снижение остроты зрения, слуха).

Такая различная симптоматика часто не позволяет быстро выставить верный диагноз, что приводит к прогрессированию заболевания, развитию осложнений. В связи с этим при появлении любых неприятных ощущений в области шеи, позвоночника, необходимо обращаться за медицинской помощью к лечащему врачу.

Важнейший этап в постановке правильного диагноза – тщательный расспрос пациента с детализацией информации по всем симптомам. Помимо этого, большое значение имеет внешний осмотр с оценкой неврологических функций. Из инструментальных методов диагностики показаны следующие виды исследований:

Рентгенологическое исследование позвоночного столба является наиболее простым способом выявить его аномалии. Однако точность данного метода недостаточно высокая. Компьютерная, магнитно-резонансная томографии позволяют получить высококачественное изображение шейного отдела позвоночного столба, спинного мозга с его корешками соответственно. Данные методы лучше всего подходят для выявления остеохондроза и связанных с ним осложнений. Электромиографическое исследование используется для оценки работы мышц, нервных окончаний, что в ряде случаев позволяет подтвердить заболевания.

Помимо этого, пациентам назначают клинический анализ крови, общий анализ мочи для оценки общего состояния организма.

Лечение защемления шейного нерва должно основываться на причине, вызвавшей это состояния. Как правило, при боли по типу прострелов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью в связи с возможностью развития тяжелых осложнений, связанных с нарушением кровотока по важным сосудам. Используется два подхода к лечению защемления нерва в шее:

Обезболивающая, противовоспалительная терапия. Снижение риска рецидива подобной ситуации.

защемления шейного нерва симптомыЧто делать если защемило шейный нерв? Существует ряд лекарственных средств, обладающих хорошим обезболивающим эффектом (Нимесулид, Диклофенак). Однако использование данных препаратов не является панацеей, так как они не борются с непосредственной причиной возникновения подобной ситуации.

Обращение за медицинской помощью является оптимальным путем борьбы со всеми симптомами. После проведения осмотра, лечащий врач сможет подобрать оптимальные средства для лечения, определить форму приема: в виде инъекций или таблеток. Применяются следующие группы препаратов:

Обезболивающие средства (Ибупрофен, Найз), применяемые или в форме внутримышечных инъекций, или в форме таблеток. Данные препараты быстро снимают болевой синдром, снижают интенсивность воспаления. Популярны мази от защемления нерва в шейном отделе, которые, как правило, содержат те же самые нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие локально обезболить и уменьшить воспалительный процесс. Медикаментозные препараты, улучшающие кровоснабжение, такие как Церебролизин, Актовегин.

защемления шейного нерва симптомыВсе о первых признаках рака спинного мозга и головного мозга.

Читайте о миелопатии спинного мозга: причины, клинические проявления, лечение.

Как проводится диагностика опухолей мозга неинвазивными методами.

Лечение симптомов защемления шейного нерва требует длительной и качественной терапии, включающей в себя не только указанные лекарственные препараты, но и ряд немедикаментозных средств: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением подобных заболеваний в связи с высоким риском их быстрого прогрессирования и развития осложнений.

(средняя оценка:

из 5)


Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями.

Защемление нервов шейными позвонками называется шейной радикулопатией, ущемление затылочного нерва — затылочной невралгией.

Проблемы с защемлением нерва в шейном отделе позвоночника широко распространены, а интенсивность боли при таком защемлении выражена гораздо сильнее, чем при защемлении нервов в других отделах.

Особенности строения шейного отдела позвоночника Возможные причины защемления Признаки и симптомы Возможные последствия Основные методы диагностики Как лечить защемление нерва в шейном отделе? Меры профилактики

Шейный отдел позвоночника соединяет голову с телом и имеет сложную структуру.

В его канале очень плотно располагается большое количество нервов и кровеносных сосудов, в том числе позвоночных артерий, питающих мозг.

Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг к другу через прослойки межпозвонковых дисков.

защемления шейного нерва симптомы

При нарушении амортизационной способности дисков в разных местах шейного отдела может возникать ущемление нервов, сопровождаемое двигательными нарушениями и болями.

Основными причинами защемления нервов и артерий шейного отдела являются патологические изменения в позвоночнике:

разрастание соединительной ткани; костные выросты; травмы; остеохондроз шейного отдела и его последствия (протрузия и грыжа диска, снижение зазора между позвонками, выпячивание или выпадение или диска); спазмированность мышц спины; смещение или подвывих позвонков.

защемления шейного нерва симптомы

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

резкий поворот головы; растущая опухоль или разрастающиеся рубцы; малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц; физические и эмоциональные перегрузки; переохлаждения; острые заболевания и обострение хронических; эндокринные нарушения.

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим у младенца, особенно в районе двух первых позвонков.

Почти у всех новорожденных они смещены в небольшой степени.

Изначально верхний отдел у ребенка еще слаб, связки и мышцы еще не выполняют двигательную и фиксирующую функцию.

защемления шейного нерва симптомы

В первые дни у новорожденного могут наблюдаться симптомы ущемления шейного нерва в виде:

плача при перемене положения; плача при взятии на руки; фиксированной кривошеи, связанной иногда со смещением верхних шейных позвонков; напряжения мышц затылка и шеи; уплотнения мягких тканей шеи.

Обычно клиническая картина ущемления нерва связана с моментом рождения, потому что чаще всего в родах травмируются шейный отдел позвоночника и голова.

защемления шейного нерва симптомы

Фото: кривошея у младенца

Иногда смещение позвонков шейного отдела, являющееся причиной защемления нерва, формируется у младенца еще в утробе матери.

Во время беременности неправильное формирование верхней части шейного отдела и смещение отдельных позвонков плода может происходить по причинам:

неправильного предлежания; обвития пуповиной; узкого таза матери; нарушения работы кишечника и его постоянного давления на плод; пожилого возраста матери; травмы костей таза матери; сколиоза поясничного отдела позвоночника матери.

защемления шейного нерва симптомы

В родах наиболее часто травмируется шейный отдел позвоночника новорожденного.

Родовая травма шейного отдела возникает из-за перегрузок во время прохождения по родовым путям. В процессе выведения во время родов головки и плечиков младенца нагрузка на шейный отдел становится непомерной. Иногда в этот момент слышен хруст.

Родовые травмы со смещением шейных позвонков происходят вследствие:

несоответствия родовых путей и размеров ребенка при крупном плоде; диабетической фетопатии плода; аномалий положения плода; переношенной беременности; аномалий развития плода (гидроцефалии); обвития пуповиной. защемления шейного нерва симптомы

Чем опасен патологический кифоз грудного отдела позвоночника? Читайте в нашей статье про

болезнь Шейермана-Мау

Что включает в себя профилактика остеохондроза? Информация тут.

В зависимости от места локализации, боли подразделяются на:

цервикобрахиалгию (боли в руке и шее); цервикалгию (боль в шее).

В шейном отделе возможно сдавливание:

артерии (вертебро-базилярный синдром); затылочного нерва; спинного мозга и нервных корешков.

В некоторых случаях ущемляется одновременно нервы (нервные корешки) и кровеносные сосуды, в результате чего ухудшается кровоснабжение определенной области, вызывая дополнительные симптомы нарушения мозгового кровообращения.

защемления шейного нерва симптомы

Рис.: артерии шейного отдела позвоночника

При ущемлении любого из восьми шейных нервов (их корешков) появляются общие и специфические признаки, возникающие в результате нарушения иннервации и спазма сосудистого русла позвоночной артерии.

Общие симптомы проявляются в виде церебральных признаков и симптомов местной локализации, основными из них являются:

головокружение, возникающее при резкой перемене положения тела (ортостатическое головокружение); головная боль, в том числе мигренозного характера и боль в затылке; онемение и покалывание одной или обеих рук, запястьев или пальцев; боль по всей длине руки вплоть до большого пальца; боли в области шеи, плеч и лопаток стреляющего, рвущего, колющего, или жгущего типа; повышенная утомляемость; снижение работоспособности; ухудшение памяти; снижение мышечного тонуса рук; легкие параличи и парезы; в тяжелых случаях — нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи, отеками слизистых и затруднением глотания.

Самые тяжелые последствия могут возникнуть при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий, проходящих через отверстия в боковых отростках позвонков со второго по шестой.

При этом сосудистая головная боль носит интенсивный пульсирующий характер, распространяется от затылка ко лбу и усиливается при каждом движении головы.

Такое развитие болезни может привести к ишемическому инсульту.

защемления шейного нерва симптомы

Диагностика защемления осуществляется как на основании жалоб больного, так и с помощью специальной аппаратуры.

На основании жалоб можно выявить соответствие между локализацией признаков заболевания и местом защемления одного из восьми шейных нервов, выходящих из каждого из позвонков (см. таблицу).

Область защемления нерва Признаки защемления нерва
1-й позвонок (С1) Боль в затылочной области и шее
2-й позвонок (С2) Боль в затылочной и теменной областях и шее
3-й позвонок (С3) Боль и онемение той половины шеи, где защемился нерв, парез подъязычных мышц, снижение чувствительности языка, нарушения речи, — крайне редкие симптомы
4-й позвонок (С4) Боль и онемение в верхней части руки и области ключицы, пониженная сократимость мышц шеи головы, нарушения дыхания, икота, боли в печени и сердечные боли, — крайне редкие симптомы
5-й позвонок (С5) Боль и онемение вверху и снаружи плеча и плечевой области и слабость их мышц
6-й позвонок (С6) Боль и онемение по всей длине руки (от шеи через лопатку по наружной поверхности плеча и руки вплоть до запястья и большого пальца), — очень распространенные симптомы
7-й позвонок (С7) Боль по всей длине руки (из области шеи через лопатку по задней поверхности плеча и руки, по тыльной стороне кисти и до среднего пальца), иногда с онемением и покалыванием, — крайне редкие симптомы
8-й позвонок (С8) Дисфункция руки, боль и онемение по всей длине руки (от шеи по руке к мизинцу)

Аппаратная диагностика при подозрении на защемление шейного нерва проводится с использованием компьютерной томографии и рентгенографии.

защемления шейного нерва симптомы

Беспокоят постоянные боли в коленном суставе? Узнайте,

почему болит колено

, из нашей статьи.

Что такое поясничный лордоз? Смотрите тут.

Как распознать сколиоз грудного отдела позвоночника? Читайте в этой статье.

Операция при лечении защемления шейного нерва назначается только в крайнем случае, если лечение консервативными методами не приносит желаемых результатов.

Прежде всего, проводится терапия заболевания, которое вызвало защемление.

Помимо медикаментозного лечения применяются:

мануальная терапия; вытяжка позвоночного столба; акупунктура; лечебная физкультура; фармакупунктура; лечебный массаж; народные методы лечения.

защемления шейного нерва симптомы

В начале заболевания принимаются меры для снятия острых болей, и только после этого врач может назначить другие методы лечения.

Многие дегенеративные процессы, развивающиеся в шейном отделе, поддаются лечению немедикаментозными способами.

Лекарства назначаются в основном для снятия болей и воспаления кроме сложных случаев, когда процесс выявлен в запущенном состоянии.

При обнаружении первых признаков защемления нужно обратиться к врачу-неврологу, чтобы он дал направление на рентген, выявил причины заболевания и назначил соответствующее лечение.

Что делать до прихода врача? Прежде всего, необходимо принять следующие меры:

принять обезболивающее, например, кетанов или ибупрофен; лечь на твердую поверхность и постараться не двигаться.

В первую очередь врач назначает лекарства, направленные на устранение воспаления и боли — нестероидные препараты в инъекциях или таблетках:

кетонал; диклофенак; мовалис; пироксикам; баралгин; индометацин; кеторол.

В обязательном порядке врач прописывает витамины группы B и мазь для наружного применения.

Основными свойствами мазей и гелей является обезболивание и глубокое прогревание.

Обычно для этих целей рекомендуют фастум гель, пчелиный или змеиный яд и эмульгель вольтарен.

Для того чтобы легче было уснуть, назначают легкие седативные препараты или отвары мяты, мелиссы, зверобоя, валерианы, пустырника.

Для обеспечения неподвижности шейного отдела рекомендуется ношение фиксирующего воротника.

защемления шейного нерва симптомы

Фото: воротник Шанца для шейного отдела

Для снятия шейных спазмов иногда назначают миорелаксанты с метокарбамолом, которые обладают еще и эффектом снотворного, поэтому после их приема нельзя управлять автомобилем.

Для быстрого снятия воспаления и интенсивной боли могут быть использованы инъекции кортикостероидов, которые являются крайней радикальной мерой из-за побочных эффектов.

Иногда для снятия нервных болей назначают прегабалин и габапентин.

После выхода пациента из острой фазы назначаются:

электрофорез; массаж; лечение пиявками; мануальная терапия; лечебная гимнастика.

После прохождения курса лечения пациенту выписывают хондропротекторы — препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или хондроксид).

В домашних условиях, когда боль мешает посещению физиотерапевтических процедур, можно использовать прогревание с помощью грелки, которую прикладывают трижды в день на 15 минут к больному месту.

Вместо грелки можно использовать мешочек с подогретым песком или солью, согревающие пластыри и компрессы. При наличии отека для его уменьшения прикладывают пакеты со льдом.

Для втираний можно использовать:

раствор десяти таблеток анальгина и флакона йода в стакане спирта; мази из хвойной живицы; смесь из пихтового масла с валерианой.

Эти рекомендации подойдут для домашнего лечения при соблюдении всех прочих назначений врача.

Народные средства для лечения подразделяются на средства для наружного применения (компрессов и втираний) и для внутреннего применения.

Для компрессов с укутыванием народная медицина предлагает:

настойку чеснока и красного перца трижды в день; лепешку из муки и меда на ночь; мякоть отжатого измельченного сельдерея; смесь мякоти отжатого измельченного картофеля с небольшой долей керосина на несколько часов; смесь мякоти отжатого измельченного картофеля и хрена (1:1) с одной столовой ложкой меда на полтора часа через день.

защемления шейного нерва симптомы

Для регулярных втираний трое суток в 200 мл водки настаивают лавровые листья.

Для внутреннего применения используют:

сок, отжатый из измельченного сельдерея; двухнедельную настойку (в темном теплом месте) плодов барбариса в спирте, напополам разбавленную водой по одной чайной ложке 2 раза в день; настой из трав: хвоща полевого, плодов и листьев барбариса, спорыша, листьев земляники в равных пропорциях (2 столовых ложки заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются 4 часа) по 100 мл после приема пищи.

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, следует рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве с целью устранения причины ущемления нерва.

На принятие решения о необходимости операции влияет история болезни пациента, состояние его здоровья и возраст.

Послеоперационный восстановительный период занимает обычно от шести до восьми недель.

защемления шейного нерва симптомы

После снятия острого состояния защемления нерва рекомендуется лечебный массаж, способствующий расслаблению мышц шеи, которые могут сдавливать нерв, и улучшению кровотока.

Комплексный массаж, сочетающий приемы общего и точечного массажа, позволяет полностью устранить боли, гипертонус мышц и мышечный спазм, восстановить нервную проводимость и кровоснабжение головного мозга.

Одновременно массаж является профилактикой остеохондроза – основной причины защемления нерва.

Мануальная терапия направлена на снятие давления на ущемленный нерв, на восстановление подвижности позвоночника, высвобождение нервов из зажатого состояния и устранение мышечного спазма.

В результате проводимых мероприятий болевой синдром снимается.

Иногда мануальная терапия назначается еще до полного выздоровления с целью снять зажим нерва ручным способом.

Мануальная терапия может дать результат в восстановлении амортизационных свойств межпозвонковых дисков и увеличении зазора между позвонками.

В любом случае, лечение направлено еще и на причину защемления нерва.

Очень редко лечение включает в себя вытягивание позвоночника для устранения сдавливающего эффекта. Чаще всего мануальный терапевт освобождает нервы и артерии от защемления благодаря мягким ручным приемам.

Мануальную терапию не назначают, если причина защемления нерва заключается в разрушении фиброзного кольца диска или в формировании межпозвоночной грыжи.

защемления шейного нерва симптомы

Рефлексотерапия (иглоукалывание) – древняя уникальная методика, заключающаяся в воздействии специальными тонкими иглами на биоактивные точки, расположенные по всему телу человека.

Рефлексотерапия позволяет снизить болевые ощущения и артериальное давление и устранить мышечные спазмы.

Программа лечения после защемления обязательно включает лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц шеи, поддерживающих верхний отдел позвоночника.

Эти же упражнения являются хорошей профилактикой повторного защемления нервов.

Комплексы подбираются каждому больному индивидуально, но приведенные ниже упражнения входят практически в любой из них:

встать прямо, прижать подбородок к груди и начать, медленно поднимая подбородок вверх, отклонять голову назад до упора, повторить пять раз, полминуты отдохнуть и повторить заново; сцепить руки на затылке и давить на них головой, максимально напрягая мышцы шеи и оказывая руками сопротивляющееся усилие, повторять сначала трижды, после чего в течение двух недель наращивать нагрузку на мышцы шеи и количество упражнений.

При защемлении шейного нерва может быть прописано лечение ультразвуком.

Звуковые волны, воздействующие на болезненную область, способствуют восстановлению тканей и прекращению воспалительного процесса.

С этой же целью назначается электрофорез, в том числе с анальгетиками для снятия боли.

После снятия острых симптомов защемления нерва больному рекомендовано санаторно–курортное лечение.

В условиях санатория он может получить массаж, курс лечебной гимнастики, физиопроцедур, мануальной терапии, рефлексотерапии или лечения пиявками.

Очень полезно лечение с помощью сульфидных и радоновых ванн и грязелечение.

защемления шейного нерва симптомы

После завершения основной стадии лечения следует избегать чрезмерного напряжения шеи.

При постоянной работе за компьютером или письменным столом следует делать перерывы и разминать шею.

Необходимо постоянно поддерживать осанку и делать комплекс упражнений для укрепления мышц шеи.

Желательно ограничить поднятие тяжестей.

Для сна лучше приобрести ортопедическую подушку и матрац.

Хорошо влияют на укрепление мышц шеи плавание и занятия йогой.

Защемление шейного нерва является распространенным заболеванием с ярко выраженным болевым синдромом, которое поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени, поэтому лучше обратить внимание на профилактические меры, которые помогут избежать болезни или хотя бы ее рецидива.

Виды защемленияСимптомыПричиныМетоды лечения, препараты

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным симптомами патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в шейном отделе – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей,  в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

защемления шейного нерва симптомыЗащемление шейного нерва

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

в шейном отделе;в грудном отделе;в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

чувствительные;двигательные;вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

зоны поражения;наличия воспалительного процесса;степени сдавления;его причины.

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.защемления шейного нерва симптомы

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется  очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от  сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

При остеохондрозе  области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

с болевым синдромом;без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

 Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина  носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

покалывание, жжение в нижней части ноги;болевые  ощущения в задней части;мышечная слабость;ограничение подвижности пораженной нижней конечности;прострел в стоячем положении;боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

Самой частой из них является обострение остеохондроза и гипертонус мышц. Дегенеративные изменения при этом заболевании приводят к сокращению зазора между соседними позвонками. Повышение мышечного тонуса усугубляет ситуацию. В результате нервное ответвление сдавливается телами позвонков.
защемления шейного нерва симптомыГипертонус мышц — одна из причин защемленияНерв может защемляться вследствие спазма мышц. При этом происходит также защемление кровеносных сосудов и ухудшение кровоснабжения внутренних органов, головного мозга. Продолжительное защемление иногда провоцирует некроз нервных тканей и потерю чувствительности на отдельных участках. Нужно заметить, что спазмированность и гипертонус мышц сами по себе могут стать причиной развития остеохондроза. Это состояние не дает тканям расслабиться, из-за чего усиливается разрушительное воздействие на сегменты позвоночного столба. Риск возрастает при значительных физических нагрузках.Нерв защемляется и вследствие осложнений остеохондроза – протрузии диска и грыжи (выпадения или выпячивания диска). При этом нервное ответвление сдавливается межпозвонковым диском.Защемление чаще всего происходит у пациентов старшего возраста, поскольку у них более выражены такие явления, как изношенность межпозвонковых дисков, дегенеративные изменения позвонков, нарушения работы нервной системы.Риск усиливается при наличии вегетососудистой дистонии. Ее основными симптомами являются сильные головные боли, метеозависимость. Вегетативные нервы проявляют чувствительность и к психологическим перегрузкам. В состоянии нервного напряжения многие начинают испытывать межреберные, головные боли, болевые ощущения в конечностях и т.д.Причина защемления может заключаться в воспалении тканей, окружающих позвоночный столб.Нерв защемляется также из-за неудобной позы и продолжительной нагрузки на спину.Смещение, или подвывих позвонков – еще одна возможная причина защемления.

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому  защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

Нерв может ущемляться вследствие дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков,Порой причина заключается в наличии позвоночной грыжи в поясничном отделе или смещении позвонков.К факторам риска относится и постоянная большая нагрузка на поясницу, провоцирующая воспалительный процесс в нервных волокнах (ишиас).Напряженность мышц поясничного отдела повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует передавливание нерва.При неправильном перераспределении нагрузки на поясничную зону диск может сместиться, что приведет к частичному сдавлению его тканей.
защемления шейного нерва симптомыСутулость может быть причиной защемления

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом  повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.Беременность  — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:защемления шейного нерва симптомы

Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Подробнее про медикаментозное лечение.

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;эффективное устранение мышечного спазма;увеличение зазора между позвонками;стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

прогреванию пораженного  участка;устранению отечности;улучшению кровообращения;сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;магнитотерапию;электрофорез с лекарственными средствами;фонофорез.

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.защемления шейного нерва симптомы

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина.  Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Подробнее про иглоукалывание при остеохондрозе.

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

фасетэктомия;фораминотомия;ламинэктомия;ламинотомия;дискэктомия;корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.защемления шейного нерва симптомы

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: