Что такое люмбоишиалгия справа


что такое люмбоишиалгия справа

Многие люди, достигшие среднего возраста, знакомы с мучительной болью в спине, длящейся по нескольку дней подряд. При этом большинство из их не обращаются за помощью в специализированные учреждения, предпочитая лечиться самостоятельно.

Если боль прошла после пары уколов, значит можно не задумываться над причиной ее появления. Но такое отношение к своему здоровью только усугубляет болезнь, а болевой синдром проявляется все чаще. В данном случае основная причина боли в спине, отдающей в одну или обе ноги – так называемая люмбоишиалгия.


Люмбоишиалгия – это нарушение, затрагивающее седалищный нерв, проявляющееся болью в районе поясницы, которая затрагивает ягодицу, заднюю часть ноги, голень. При таком заболевании болевой синдром развивается резко и внезапно. Обычно его появление провоцирует резкое движение, поднятие тяжести, долгое нахождение в неудобной позе.

Синдром люмбоишиалгии может проявляться разными видами неприятных ощущений – нарастающей, жгучей, ноющей болью, чувством жара или зябкости в пораженной области.

Во врачебной практике чаще всего встречаются такие формы люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая форма – возникает при раздражении нервного корешка структурами, которые его окружают.

что такое люмбоишиалгия справаТакое воздействие провоцирует мышечно-тоническое напряжение разных мышц, что вызывает компресссию близкорасположенных кровеносных сосудов и нервных волокон – это так называемая вертеброгенная люмбоишиалгия.


Причиной болезненности в данном случае является слишком высокая нагрузка на нетренированные мышцы, патология развития тазобедренных суставов? либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта и малого таза.

Нейродистрофическая люмбоишиалгия слева или справа выступает своеобразным продолжением мышечно-тонической формы болезни.

При такой форме нарушения часто выявляются трофические изменения кожи, а в некоторых случаях – даже язвы. При пальпации пораженной области можно обнаружить бугристую структуру мышц в области коленного и тазобедренного суставов – узелки.

Сильная жгучая боль, усиливающаяся ночью, локализуется в поясничной зоне и подколенной ямке. Часто в ночное время у больного появляются судороги икроножных мышц, а днем он может замечать ограниченность подвижности тазобедренного сустава. Эту форму люмбоишиалгии можно отличить от других по таким признакам:

выраженная болезненность в поясничном отделе, продолжающаяся в течение длительного времени – до нескольких лет; четкая связь болевого синдрома в пояснице и суставах ног; поражение крупных суставов одной или обеих ног – тазобедренного, коленного, голеностопного. Вегето-сосудистая левосторонняя или правосторонняя люмбоишиалгия характеризуется сочетанием неприятных ощущений: жгучей или ноющей боли, усиливающейся при изменении положения ноги; онемением стопы, жаром или холодом в пораженной области.

Чаще всего развитие болевого синдрома провоцирует переохлаждение, либо некомфортное положение ног в течение длительного времени.

Внешне поражение можно распознать как изменение цвета и сухость кожного покрова, отечность в зоне голеностопного сустава. При длительном болевом синдроме в пояснице наблюдается побледнение кожи пальцев ноги и сокращение пульсации на задней стороне стопы.

Нередко признаки всех описанных выше типов люмбоишиалгии встречаются одновременно – в таком случае у больного диагностируется смешанная форма болезни. Кроме того, поражение может затрагивать как обе нижние конечности –двухсторонняя люмбоишиалгия, так и одну из них – левосторонняя или правосторонняя люмбоишиалгия.

что такое люмбоишиалгия справа

Как уже говорилось выше, основные причины люмбоишиалгии – неловкое движение, либо поднятие слишком тяжелых предметов. Однако спровоцировать возникновение такого нарушения способны также:

постоянные стрессы и депрессии; нарушения осанки вследствие беременности или лишнего веса, которые смещают центр тяжести тела; деформирующий остеоартроз; грыжа позвоночного диска; тяжелый физический труд или некоторые виды спорта; возраст после тридцати лет.

В зависимости от того, что именно привело к развитию такого нарушения, выделяют следующие категории люмбоишиалгии:

мышечно-скелетная, которая формируется на основе патологий опорно-двигательного аппарата, в частности — позвоночного столба и нижних конечностей. Кроме того, к этой же категории относится дискогенная люмбоишиалгия и хамстринг-синдром; невропатическая, при которой боль развивается вследствие сдавливания нервных корешков; ангиопатическая – в данном случае болезненность появляется по причине поражения кровеносных сосудов нижних конечностей; смешанная – сюда относятся сочетания патологий разных анатомических структур и комбинация разных аномалий нижних конечностей, основанная на гетерогенном процессе.

Наличие любой формы люмбоишиалгии требует обязательного проведения клинического, инструментального и лабораторного анализов. Такие исследования необходимы для выявления патологий кровеносных сосудов, расположенных в нижних конечностях и брюшной полости.

Кроме того, возможными причинами заболевания могут быть нарушения функциональности органов малого таза и брюшной полости, что также можно выявить с помощью описанных выше исследований.

Обычно симптомы люмбоишиалгии проявляются сразу же после появления такого нарушения. О том, что у человека по каким-либо причинам появилось это заболевание, свидетельствуют признаки:

ограниченность двигательной способности в поясничном отделе позвоночника; повышение интенсивности болевого синдрома при смене положения тела; распространение болевых ощущений по всей длине нерва – от поясницы до голеностопного сустава; фиксация спины в слегка согнутом вперед положении; изменение цвета и температуры кожи нижних конечностей, связанное с нарушением кровообращения; сильная боль при попытке наступить пораженной ногой.


В основном данное нарушение проявляется при длительных физических нагрузках, которые чаще всего развиваются на базе дегенеративного поражения позвоночника – остеохондроза. Больным с таким диагнозом нужно очень внимательно относиться ко всем неприятным ощущениям.

что такое люмбоишиалгия справа

Очень важно начинать терапию болезни как можно раньше, поскольку при отсутствии нужного своевременного лечения у больного может развиться хроническая люмбоишиалгия, вылечить которую намного сложнее.

В первые дни после проявления признаков болезни больному следует максимально ограничить физические нагрузки, а также снизить количество потребляемой жидкости для уменьшения отека межпозвоночных дисков. Кроме того, лечение люмбоишиалгии в домашних условиях подразумевает прием противовоспалительных нестероидных средств.

Тем не менее, рекомендуется при появлении признаков этого заболевания проконсультироваться со специалистом, который расскажет, как лечить люмбоишиалгию и назначит нужные препараты.

Немедленное обращение в медицинское учреждение необходимо, если у больного возникают следующие симптомы:

боль в пояснице после травмы; покраснение и/или отек в районе позвоночника; лихорадка; ухудшение чувствительности ног и органов, расположенных в нижней части тела; самопроизвольное мочеиспускание и/или дефекация.

Как известно, лечение любой болезни во многом зависит от причины ее появления, стадии развития и выраженности клинических признаков, а также общего состояния здоровья пациента. Лечение вертеброгенной люмбоишиалгии в остром состоянии – это, в первую очередь, полный покой больного.

Рекомендуется лежать на твердой поверхности, выбрав позу, в которой болезненные ощущения минимальны. Длительность такого постельного режима может быть разной – от пары дней до 2 недель. Начинать двигаться врачи рекомендуют через 3-4 дня полного покоя, если движения в лежачем положении не усиливают боль.

Если человека беспокоит очень сильная боль, специалист может назначить различные медикаменты, которые должны снять мышечный спазм и уменьшить болезненность. Обычно препараты для лечения люмбоишиалгии – это нестероидные противовоспалительные средства, курс которых подбирается индивидуально.

Также могут быть назначены лекарства, улучшающие циркуляцию крови и венозный отток, медикаменты с витаминами группы «В». Когда острая боль прекращается и остается только болезненность при движении, больному продолжают курс витаминов группы «В» и НПВС.

Лечение люмбоишиалгии народными средствами, а также немедикаментозные варианты терапии применяются только после снятия острой болезненности.

Так, довольно эффективна методика под названием «фармакопунктура» – введение при помощи острой иглы в болевую точку определенного лекарства, восстанавливающего циркуляцию крови, снижающего отек и застойность. Данная методика позволяет снять мышечный спазм и раздражение нервных корешков, дает стойкие позитивные результаты.

Параллельно с этим, больному также необходимо заниматься лечебной гимнастикой — о том, какие упражнения при люмбоишиалгии следует выполнять, а от каких лучше отказаться, расскажет лечащий врач.

Сразу после снятия острого болевого приступа, когда человек уже может безболезненно двигаться, можно выполнять такие упражнения из положения лёжа:

глубоко вдохнув, потянуться и поднять руку вверх, на выдохе вернуться в исходное положение (по 5-6 раз для обеих рук); сгибание и разгибание стоп в голеностопном суставе (5-6 раз); согнув ноги сводить и разводить колени (5-6 раз); сгибать и разгибать ногу в колене, не поднимая пятку от постели (выполнить 3-4 раз для обеих ног). По мере выздоровления, можно осложнять программу и добавлять упражнения в положении сидя и стоя.

В период ремиссии болезни следует минимум 2 раза в год проходить курсы массажа и специальных процедур. Чтобы снизить риск повторного обострения болезни, больному рекомендуется заниматься лечебными упражнениями самостоятельно в течение всего периода ремиссии – это наиболее эффективный метод профилактики новых приступов.

Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 10228

Боль в поясницеРаспространение боли в другие областиТрудность в совершении движенийЖжение по ходу нерваПохолодание пораженной конечностиБледность кожи на пораженной ногеЗуд по ходу нерва

Люмбоишиалгия – недуг, для которого характерным является возникновения сильной боли по ходу седалищного нерва, а также в поясничной области. Такой синдром чаще всего развивается в случае прогрессирования дистрофических изменений со стороны тазобедренного сустава, позвоночного столба, фасций и мышц, а также из-за имеющихся хронических болезней внутренних органов. Если своевременно не провести грамотную диагностику и не начать лечение, то люмбоишиалгия приведёт к снижению трудоспособности.

Болевые приступы при этом синдроме возникают редко. Как правило, их могут спровоцировать следующие факторы:

резкие движения (наклоны, повороты); поднятие тяжестей, особенно систематическое; нахождение в вынужденной или неудобной позе на протяжении длительного промежутка времени.

Чаще всего этот синдром развивается у людей трудоспособного возраста. Реже может появляться у пожилых, и у детей.

Основные причины прогрессирования люмбоишиалгии:

лишний вес; протрузии позвоночных дисков; межпозвоночные грыжи; неправильная осанка; постоянные стрессовые ситуации; артриты; беременность; остеоартрозы деформирующего типа; систематические спортивные и физические нагрузки; переохлаждение; перенесённые недуги инфекционной природы; возрастные изменения костных и хрящевых структур позвоночника; травмы позвоночного столба. что такое люмбоишиалгия справа

Причины люмбоишиалгии

В медицине используют несколько классификаций, которые основываются на причинах, спровоцирующие развитие болевого синдрома, на частоте возникновения приступов, а также на преобладающих симптомах, распространённости болевого синдрома, характере протекания заболевания.

Классификация в зависимости от причины прогрессирования:

вертеброгенная люмбоишиалгия. Она, в свою очередь, подразделяется на дискогенную, корешковую и спондилогенную. Вертеброгенная люмбоишиалгия развивается и прогрессирует вследствие сдавливания корешков нервов, из-за грыжи дисков и прочее; миофасциальная. Такой тип люмбоишиалгии развивается на фоне воспалительных недугов фасций и мышечных структур; ангиопатическая. Развивается из-за поражения кровеносных сосудов в пояснице, а также в конечностях; люмбоишиалгия на фоне недугов внутренних органов.

Классификация по частоте развития приступов:

острая люмбоишиалгия; патология с хроническим течением.

По доминированию характерных жалоб:

нейродистрофическая; мышечно-тоническая; вегетативно-сосудистая.

По распространённости болевых ощущений в области поясничного отдела:

правосторонняя; левосторонняя; билатеральная или двусторонняя.

По характеру протекания недуга:

невропатическая; мышечно-скелетная; нейродистрофическая; нейрососудистая.

Симптомы люмбоишиалгии, как правило, выражены очень ярко. Часто они проявляются под воздействием провоцирующих факторов – большая нагрузка на позвоночный столб, поднятие тяжестей и прочее.

Основные симптомы:

сильный болевой синдром в поясничной области (локализуется справа и слева от позвоночного столба), который может отдавать в ноги; боль усиливается при переутомлении, поднятие тяжестей, переохлаждении, обострении имеющихся у человека хронических патологий; ограничение движений. Человек не может нормально наклониться или повернуть туловище; при совершении попытки наступить на ногу, болевой синдром значительно усиливается. При этом боль становится резкой, нарастающей и жгучей; при попытке сменить положение боль в пояснице усиливается; кожный покров на поражённой ноге меняет свой окрас. Он становится бледным или даже мраморным. При ощупывании конечности отмечается её похолодание; по ходу нерва пациент может ощущать жжение, жар, зуд.

При развитии острой люмбоишиалгии, указанные симптомы выражены очень ярко, но в случае хронического течения патологии они могут проявляться периодично – то затухать, то снова нарастать.

Диагностика этого недуга основывается на оценке жалоб пациента, его осмотре лечащим врачом. Также в план диагностики входят лабораторные и инструментальные методы.

ОАК; ОАМ; биохимия крови. рентген; КТ; МРТ.

Начинать лечить недуг можно только после проведения тщательной диагностики и оценки полученных результатов. Стоит отметить, что заниматься самолечением в таком случае недопустимо, так как можно только усугубить течение заболевания. Лечение при помощи народных средств также следует согласовывать со своим лечащим врачом. Применять их рекомендовано только в тандеме с медикаментозной терапией и физиолечением.

Лечение люмбоишиалгии будет наиболее эффективным в том случае, если оно будет комплексным. Лечением данной патологии занимаются терапевты, ортопеды и неврологи. План лечебных процедур и мероприятий разрабатывается для каждого пациента строго индивидуально.

Во время острого периода люмбоишиалгии, когда возникает выраженный болевой синдром, применяют следующее:

показан строгий постельный режим, который подразумевает исключение физических нагрузок и активных движений тела; объем употребляемой жидкости снижается. Это необходимо, чтобы уменьшить отёчность поражённой конечности; приём препаратов с антивоспалительным эффектом. В данную группу относят нурофен, диклофенак и прочее. Принимают их как внутрь (таблетированные формы), так и наносят непосредственно на поражённый участок; если болевой синдром выражен очень сильно, то врачи прибегают к новокаиновым блокадам; назначаются миорелаксанты и спазмолитики. Данные препараты помогут унять мышечные спазмы.

Как только острые проявления болезни стихнут, терапия несколько изменяется. Как правило, врачи назначают пациентам:

что такое люмбоишиалгия справа ЛФК; физиотерапию; лечебный массаж; иглорефлексотерапию; носить спец. ортопедические конструкции.

Прогноз в случае своевременно проведённого лечения люмбоишиалгии благоприятный. Если же такая патология уже перешла в хроническую форму, то прогноз более сложен. Все зависит от того, что стало основной причиной развития недуга, а также от тяжести его протекания.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: